Симптомы заболеваний поджелудочной железы у женщин после 50 лет должен знать каждый. Под маской панкреатита может скрываться более опасна патология (рак, муковисцидоз). Правильное и рано начатое лечение позволяет избежать осложнений (сахарного диабета, некроза тканей, сепсиса, застоя желчи, портальной гипертензии, энцефалопатии, малигнизации тканей).
Первые признаки патологий поджелудочной железы женщин в 50 лет
Наиболее ранними признаками заболеваний поджелудочной железы у женщин являются:
- Боль. Она бывает тупой (тянущей, давящей) или острой (колющей, режущей, схваткообразной). Боль ощущается в подложечной области, правом или левом подреберье или бывает опоясывающей (при тотальном поражении железы). Она иррадиирует в спину. В отличие от гастрита, боль не связана с приемом пищи. Она постоянная и длительная. Болевой синдром возникает на фоне отека, воспаления и некроза тканей органа.
- Тошнота. Она возникает до рвоты. Причина — возбуждение блуждающего нерва.
- Рвота. Она возникает однократно или несколько раз, не принося облегчения. Сперва рвотные массы содержат только пищу, но затем в них появляется желчь.
- Повышение температуры тела.
- Нарушение стула (диарея). Послабление стула может сменяться запором.
- Вздутие живота.
- Изменение кожных покровов (бледность, желтушность, землистый оттенок, цианоз, синюшные пятна на животе).
- Признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, снижение веса, заторможенность, вялость, учащение пульса, падение давления, уменьшение объема выводимой мочи, сонливость).
- Болезненность живота при пальпации (при патологии поджелудочной он остается мягким).
Виды заболеваний и их симптомы
Среди женщин наиболее распространены следующие болезни поджелудочной железы:
- Острый панкреатит (воспаление железы). Возникает на фоне злоупотребления алкоголем, желчнокаменной болезни, травм, операций и погрешностей в питании. Заболевание проявляется острым болевым синдромом (постоянный, усиливается в положении лежа), тошнотой, неукротимой рвотой, повышением температуры, диспепсией и желтушностью склер. Возможны кожные высыпания в области пупка.
- Хронический панкреатит. Характеризуется болью вверху живота, левом или правом подреберье, иррадиирующей в сердце или лопатку, изжогой, тошнотой, рвотой, метеоризмом, снижением аппетита, неустойчивым стулом, снижением массы тела больной, кашицеобразным, жирным стулом с примесью непереваренной пищи, сухостью и бледностью кожи. Иногда увеличиваются печень и селезенка.
- Панкреонекроз. Является осложнением острого панкреатита. Для него характерны острая опоясывающая боль, отдающая в левую половину туловища, рвота с примесью желчи и крови, сухость кожи, обложенность языка, уменьшение диуреза, задержка стула и газов, ослабление перистальтики, симптомы дегидратации, признаки интоксикации, спутанность сознания, головная боль, возбуждение.
- Муковисцидоз. Заболевание, при котором поражаются железы внешней и внутренней секреции. Проявляется вздутием живота, урчанием, ощущением тяжести, диареей, опоясывающей болью (усиливается после употребления жирной пищи и алкоголя).
- Сахарный диабет 1 типа. При этой патологии нарушается синтез инсулина в тканях поджелудочной железы. Заболевание проявляется жаждой, сухостью во рту, нарушением сна, полидипсией (усиленным питьем воды), кожным зудом, похудением и полиурией.
- Киста (доброкачественное полостное образование с жидкостью). Проявляется болью, чередованием запора с нормальным стулом и диареей, тошнотой. При разрыве кисты и ее нагноении возможны лихорадка и другие симптомы интоксикации.
- Доброкачественные опухоли. Первые жалобы возникают при крупных образованиях. Симптомы включают боль (при поражении головки железы она ощущается в правом подреберье, при поражении хвоста — в левом, при опухолях тела железы боль ощущается в верхней части живота), признаки механической желтухи (обесцвечивание кала, потемнение мочи, иктеричность склер, кожный зуд), признаки кишечной непроходимости (при сдавливании опухолью кишечника), потливость, снижение веса, слабость, отрыжку, изжогу и симптомы поражения кожи и слизистой рта.
- Рак. Проявляется прогрессирующим снижением веса, субфебрильной температурой, недомоганием, нарушением сна, снижением аппетита, болью, отвращением к некоторым продуктам (мясу, кофе), желтухой, стеатореей (жирным стулом), тухлой отрыжкой, вздутием живота. Возможны асцит, анемия и рвота с кровью.
Способы диагностики
Для постановки диагноза понадобятся:
- Общие клинические анализы.
- Исследование пота.
- Анализ кала (копрограмма).
- Радиоиммунный анализ.
- УЗИ.
- МРТ или КТ.
- ФЭГДС (для исключения гастрита и язвенной болезни).
- Исследование мокроты.
- Рентгенография.
- Холангиопанкреатография.
- Сцинтиграфия.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ на онкомаркеры.
- Позитронно-эмиссионная томография.
Дополнительно проводятся опрос и физикальное исследование (пальпация, простукивание, выслушивание).
Принципы лечения поджелудочных патологий у женщин старше 50
Лечение бывает консервативным и радикальным (хирургическим). Консервативная терапия включает:
- прием медикаментов;
- отказ от алкоголя;
- соблюдение строгой диеты (при хроническом панкреатите назначается стол № 5Б);
- временное голодание (при остром приступе панкреатита);
- дезинтоксикацию организма (внутривенные вливания);
- восстановление водно-электролитного баланса.
При патологии поджелудочной применяются следующие лекарства:
- спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин);
- ингибиторы фибринолиза (Апротекс, Апротинин);
- ферментные препараты (Панзинорм, Эрмиталь, Микразим, Креон, Фестал, Мезим Форте);
- инфузионные средства;
- антибиотики (назначаются при бактериальных осложнениях);
- аналоги соматостатина (Октреотид, Сандостатин);
- ингибиторы протонной помпы;
- антациды (Маалокс, Фосфалюгель);
- гипогликемические препараты (Инсулин);
- противорвотные средства (Церукал, Метоклопрамид);
- противоопухолевые препараты (Фторурацил, Гемзар, Онгецин, Таксотер).
В тяжелых случаях (при опухолях кистах, панкреонекрозе) может понадобиться хирургическое вмешательство. Проводятся резекция (удаление части железы), вылущивание опухоли, эмболизация (искусственная закупорка сосуда), удаление железы вместе с двенадцатиперстной кишкой, частью кишечника и желчным пузырем, сфинктеротомия, удаление камней, кисты, абсцесса, иссечение нервов.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…