Пиодермия: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Пиодермия является распространенным дерматологическим заболеванием. Эта патология требует длительного лечения. При его отсутствии болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения.

Строение кожи и что такое пиодермия

Кожа является самым большим органом человеческого тела. Ее главная функция — защита организма от патогенных микробов и негативного влияния окружающей среды. Знание анатомического строения кожи помогает лучше понять, что такое пиодермия, заразна она или нет.

Кожный покров имеет 3 слоя:

1. Эпидермис. Поверхностный слой, имеющий толщину 0,07-0,12 мм. В нем отсутствуют кровеносные сосуды. Питательные вещества доставляются межклеточной жидкостью путем диффузии. Эпидермис включает в себя 5 слоев клеток:
   • роговой;
   • блестящий;
   • зернистый;
   • шиповатый;
   • базальный.
2. Дерма. Внутренний слой, пронизанный кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными окончаниями и рецепторами. Состоит из сетчатого и сосочкового слоев.
3. Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма. Основу этого слоя составляет жировая ткань. Гиподерма участвует в терморегуляции, защищая организм от перегрева и переохлаждения. В ней накапливаются питательные вещества и некоторые витамины.

Пиодермия представляет собой гнойное поражение кожи. Патология возникает в результате проникновения в кожный покров болезнетворных микроорганизмов. Основными возбудителями являются пиогенные (гноеродные) бактерии, такие как стафилококки и стрептококки. Их присутствие на коже здорового человека считается нормой. Но при снижении местного иммунитета, ухудшении барьерных свойств кожи эти бактерии проникают внутрь и вызывают гнойное поражение.

Поскольку болезнь носит инфекционный характер, то является заразной для окружающих. Инфекция передается при прямом контакте с больным либо через предметы личного пользования (полотенца, одежду, посуду, постельное белье и т.д.).

Причины заболевания

Пиодермия может появиться на фоне других заболеваний. Большое влияние на кожу оказывают болезни ЖКТ и мочеполовой системы. Иногда причиной служит вирусное заболевание (ОРЗ, ОРВИ), при котором ослабляется общий иммунитет.

Читайте также:  Что такое тромбоэмболия симптомы и лечение ТЭЛА

Гнойное поражение также может сопровождать другую кожную болезнь, например дерматит. Пиодермия лица нередко становится осложнением угревой сыпи.

Другими факторами являются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• механические повреждения (раны, укусы, уколы);
• заражение глистами;
• патологии эндокринной системы (диабет, гипотиреоз);
• нарушение работы иммунной системы;
• побочные эффекты лекарственных препаратов;
• генетическая предрасположенность;
• гормональный сбой.

Первые признаки и основные симптомы

Врачи проводят лечение пиодермии в зависимости от формы заболевания. Каждая из них имеет характерные признаки и симптомы.

По виду возбудителя выделяют:

• стрептодермию;
• стафилодермию;
• смешанную форму.

Стрептодермия характеризуется преимущественно гнойным поражением, а стафилодермия — серозным. При смешанной форме появляются гнойно-серозные воспаления.

В зависимости от локализации и вида воспаления различают следующие формы:

1. Импетиго. Характерными симптомами являются пузырьки с беловатой жидкостью. Они появляются на лице и голове. Спустя некоторое время пузырьки покрываются желтыми корками, появляется зуд. После заживления такие гнойники оставляют шелушащиеся следы на коже.
2. Сикоз. Поражаются волосяные луковицы на лице. Характерными признаками служат гнойничковые высыпания около губ. Данная форма быстро переходит в хроническую с постоянными рецидивами.
3. Остиофолликулит. Гнойное воспаление устья волосяного фолликула, имеет размер до 3 мм. Засыхает с образованием корки и отпадает.
4. Фурункул. Глубокое поражение волосяного фолликула. Гнойник отличается болезненностью и быстро увеличивается. Размер фурункула может достигать 5 см. При вскрытии выделяется большое количество гноя. Внутри фурункула имеется гнойно-некротический стержень.
5. Гидраденит. При этой форме воспаляется потовая железа. Гнойники появляются в области паха и подмышечных впадин. Воспаление не имеет гнойно-некротического стержня.
6. Карбункул. Напоминает фурункул, но отличается от него большей глубиной. Стержень карбункула достигает подкожно-жировой клетчатки. На месте гнойного воспаления образуется язва. После ее заживления остается рубец.

Независимо от вида пиодермии у больного имеются общие симптомы заболевания: гнойничковые воспаления, отек пораженных участков, увеличение лимфатических узлов, болезненность и зуд. При глубоких поражениях пациент может жаловаться на общее недомогание, слабость, повышенную температуру и тошноту.

Читайте также:  Что такое Евстахиит симптомы и лечение воспаления

Диагностика и лечение

На начальных стадиях пиодермии дерматолог ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента и видимых симптомах. В случае глубоких поражений кожи больного направляют на следующие виды диагностики:

• микробиологическое исследование гноя для определения возбудителя;
• общий анализ мочи и крови;
• иммунограмма.

Хронические рецидивирующие формы диагностируют при помощи биопсии (гистологического исследования пораженной ткани). Дерматолог может направить пациента к эндокринологу для анализа крови на гормоны.

Лечение пиодермии начинается с ограничения водных процедур. Следует избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.

Терапия включает в себя препараты для наружного и внутреннего применения. Наружно врачи назначают антисептические мази и растворы:

1. Раствор борной кислоты 1%.
2. Раствор салициловой кислоты 2%.
3. Раствор Хлоргексидина 0,05%.
4. Бриллиантовый зеленый.
5. Фурацилин.
6. Мазь Мупироцин.
7. Пихтовый бальзам.
8. Мирамистин.

Мази, обладающие противовоспалительным и ранозаживляющим действием:

1. Ихтиол.
2. Метилурацил.
3. Стелланин.

Популярные кортикостероидные средства:

1. Фуцикорт.
2. Тридерм.
3. Акридерм.
4. Белодерм.
5. Синафлан.

Дополнительно применяются мази, содержащие антибиотики. Часто назначаются Синтомицин, Гентамицин, Эритромицин, Левомеколь и Бактробан.

При хронической рецидивирующей пиодермии лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов внутрь. Антибиотики принимаются курсом 7-10 дней.

Примеры антибактериальных средств:

1. Рифампицин.
2. Цефазолин.
3. Цефалексин.
4. Амоксициллин.
5. Доксициклин.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии врач может направить больного на операцию. Хирургическое вмешательство требуется на поздних стадиях развития фурункула, карбункула, гидраденита. Операция проводится под местной или общей анестезией.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. После удаления гноя воспаления заживают с образованием корочки, которая затем отпадает. При глубоких поражениях возможны рубцы. Отсутствие терапии может привести к таким осложнениям, как лимфаденит, сепсис, абсцессы.

Предотвратить заболевание помогает соблюдение правил личной гигиены. Нужно регулярно очищать кожу с применением мыла, вовремя стирать постельное белье и одежду. Раны и ссадины необходимо обрабатывать антисептическими средствами. Не стоит использовать чужие полотенца и мочалки. В противном случае легко заразиться, ведь передается инфекционная болезнь и через них.

Похожие статьи

Читайте также:  Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей и взрослых

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…