Периодонтит — воспалительное заболевание соединительной ткани в области корня зубов. Данная патология часто возникает вторично на фоне кариеса. Болеют взрослые и дети. При отсутствии должного лечения воспаление периодонта приводит к абсцессу, разлитому гнойному воспалению тканей, поражению костей и другим последствиям.
Что такое периодонтит
При периодонтите фото пораженных тканей видел каждый опытный стоматолог. Воспаление периодонта — это стоматологическое заболевание, требующее незамедлительной терапии. Данная патология протекает в острой или хронической форме. В группу риска входят курильщики и люди, которые пренебрегают правилами гигиены. Лечение периодонтита длительное с небольшими перерывами.
Причины возникновения
Факторами риска развития заболевания являются:
- Проникновение в ткани зуба микробов. Это возможно при несоблюдении правил асептики и антисептики во время лечения кариеса и пульпита, редкой чистке зубов и сопутствующей патологии полости рта (ангине, стоматите).
- Некроз нерва.
- Неправильная чистка каналов.
- Воспалительные заболевания пульпы.
- Одномоментные травмы. Периодонтит зуба часто развивается после прямых ударов, падений и переломов челюсти.
- Разгрызание зубами твердых предметов.
- Хронические микроповреждения. Возможны у курильщиков трубок и музыкантов, играющих на духовых инструментах.
- Высоко расположенная пломба.
- Воздействие на ткани зуба химикатов, включая дезинфицирующие средства (Формалин, Трилон Б).
- Стоматологические вмешательства.
Рецидив заболевания возможен в случае, если лечение периодонтита было нерациональным.
Формы патологии и их признаки
Выделяют следующие формы заболевания:
- Острую (бывает серозной и гнойной). Отличается выраженным ухудшением самочувствия и острой зубной болью.
- Хроническую (фиброзную, гранулирующую, гранулематозную).
- Корневую.
- Верхушечную.
- Кистозную. В области зуба формируется полость.
- Инфекционную (бактериальную).
- Неинфекционную.
Для острой апикальной (верхушечной) формы этой патологии характерны следующие симптомы:
- Ноющая или пульсирующая боль. Она интенсивная и уменьшается после приема анальгетиков и НПВС. При постукивании по зубу и во время приема пищи боль усиливается.
- Патологическая подвижность. При давлении языка возможно смещение зуба.
- Дискомфорт при нагрузке.
Читайте также: Что такое отек квинке, симптомы и причины патологии
Гнойная форма воспаления характеризуется выраженными симптомами интоксикации в виде головной боли, субфебрильной температуры тела и отсутствия аппетита и развитием осложнений (формированием кист и развитием флегмоны).
При хроническом воспалительном процессе клиническая картина стертая. Его признаками являются затруднение процесса жевания, неприятный запах изо рта, болезненность зуба и чувство неловкости при употреблении пищи. У некоторых больных в области десен или на лице образуются свищи. Разновидности периодонтита, симптомы и лечение болезни должны знать все стоматологи.
Как лечить периодонтит
Лечение проводится после опроса, пальпации и осмотра полости рта вместе с зубами и деснами. Задачами терапии являются:
- устранение воспалительного процесса;
- избавление от основных симптомов заболевания;
- предупреждение осложнений.
Непосредственно перед посещением врача нужно отказаться от употребления спиртных напитков и почистить зубы мягкой зубной щеткой. Для очищения полости рта можно использовать специальные ополаскиватели, оказывающие антибактериальное действие (Пародонтакс, Листерин).
Лечение начинают после рентгенологического исследования. Терапия бывает консервативной и радикальной (хирургической). Главными аспектами лечения острой формы заболевания являются:
- Предварительное местное обезболивание. Наиболее часто используются растворы Ультракаин Д-С и Лидокаин. Ультракаин применяется при лечении детей старше 4 лет и взрослых. Этот анестетик противопоказан при индивидуальной непереносимости, тяжелых формах нарушения сердечной проводимости, декомпенсированной сердечной недостаточности, сильном снижении давления, гипоксии, снижении эритроцитов и гемоглобина, метгемоглобинемии, глаукоме, гипертензии, тахиаритмии, феохромоцитоме и гипертиреозе.
- Вскрытие зуба и снятие старой пломбы при помощи турбинной бор-машины с высокими оборотами.
- Очищение полости и каналов. Дренирование осуществляется через лунку, карман в области десны или корневой канал. Реже проводится разрез в области переходной складки. Чаще всего он требуется при формировании абсцесса. Вместо дренирования могут проводиться анод-гальванизация, электрофорез и серебрение. Эти процедуры эффективны при обработке зубов с множеством корней.
- Местное введение лекарств. При воспалении периодонта используются системные антибиотики или антисептики. При мышьяковом воспалении тканей могут использоваться раствор гидрокортизона и препараты на основе йода.
- Закрытие просвета полости тампонами или турундами.
- Установка временной пломбы.
- Установка постоянной пломбы.
- Применение системных медикаментов (антигистаминных, антибиотиков, НПВС). Больным часто назначается раствор кальция хлорида.
- Устранение провоцирующих факторов.
- Полоскание полости рта отварами или настоями трав (ромашки, эвкалипта) и содой.
Читайте также: Что такое рефлюкс эзофагит симптомы и лечение патологии
При отсутствии эффекта от консервативной терапии требуется резекция корня зуба. Для этого может понадобиться разрез десны при периодонтите. Подобное лечение проводится только в крайних случаях.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…