Беспричинное изменение эмоционального фона в худшую сторону, обусловленное возникновением депрессии и сменяющееся внезапной радостью, свидетельствует о развитии патологии. Такое психическое нарушение — маниакально-депрессивный психоз.
О депрессии и маниакальности доктора знали давно, но на протяжении длительного времени из-за резкого отличия проявлений друг от друга разные фазы данного расстройства расценивались как два отдельных заболевания.
Что такое МДП
Маниакально-депрессивный синдром является сложным психическим заболеванием. Протекает в двух фазах, характеризующихся как аффективные состояния, возникающие поочередно. Эпизоды разделяются промежутками, во время которых больной становится адекватным: у него нормализуется состояние психики и сохраняются личностные качества. Такие просветления называются интермиссиями.
При описании МДП медики используют термины: биполярное аффективное расстройство, маниакально-депрессивный или маниакальный психоз.
Согласно статистике, процент заболевших среди женщин в 4 раза выше, чем среди мужчин.
Причины развития депрессивного психоза
Маниакальный психоз — генетически обусловленная патология, которая является следствием нарушения работы высших мозговых центров, отвечающих за эмоции и передачу нервных импульсов. Они располагаются в подкорковой области головного мозга — гипоталамусе.
Чаще всего заболевание развивается у людей в молодом возрасте. При этом генетическая предрасположенность является основной причиной нарушения деятельности мозга.
Согласно исследованиям, маниакально-депрессивный синдром обусловлен аутосомно-доминантным наследованием и влиянием негативных факторов: частых стрессов, эмоциональной нестабильности, неблагополучной обстановки и т. д.
В большинстве случаев патология передается по материнской линии, причем только генетической предрасположенности для развития МДП бывает недостаточно. Провокаторами заболевания являются специфические факторы внешней среды.
Кроме того, психиатры выдвигают теорию, согласно которой за маниакальную и депрессивную фазы данной патологии отвечают разные гены.
Читайте также: Что такое контрактура сустава симптомы и лечение патологии
Симптомы и диагностика маниакальной депрессии
Патологическое расстройство психики характеризуется как маниакально-депрессивный психоз, симптомы которого проявляются периодическим возникновением состояний депрессивности, маниакального аффекта и смешанных фаз, сменяющихся без последовательности. Особенностью заболевания является наличие временных промежутков, при которых признаки патологии полностью отсутствуют.
Иногда МДП протекает с чередованием интермиссий только с маниакальными или только с депрессивными состояниями.
Клиническими проявлениями депрессивной фазы являются:
- тоска;
- заторможенность сознания и двигательных функций;
- склонность к самоанализу, уединению;
- отсутствие позитивных эмоций.
У таких больных появляются суицидальные мысли. При этом жизненные обстоятельства не способны вывести их из этого патологического состояния.
В тяжелых случаях снижение подвижности заканчивается для пациента полным оцепенением, которое расценивается психиатрами как депрессивный ступор.
Заторможенность во время депрессии может проявляться вяло, часто носит частичный характер и сопровождается однообразными действиями.
У депрессивных пациентов отсутствует вера в собственные силы, появляется склонность обвинять себя в прошлых грехах и неспособности радовать близких и родных. Такие больные теряют смысл жизни, чувствуют себя ненужными. Подобные умозаключения нередко приводят их к мыслям о самоубийстве. В большинстве случаев воплощение задуманного в реальность не происходит из-за трудностей перехода мыслей в действие. Однако близким людям в такие моменты рекомендуется проявлять внимание к больному.
Пик депрессии сопровождается проявлениями на физическом уровне: усилением сердцебиения, расширением зрачков, спазмами ЖКТ.
Глубокая депрессия характеризуется скованностью, ощущением тяжести в голове. Голос больных становится тихим, они неохотно разговаривают, с трудом отвечают на простые вопросы. У них нарушается сон, пропадает аппетит.
Признаками маниакальной фазы являются:
- бодрость духа;
- энергичность;
- ощущение собственной привлекательности;
- неспособность замечать трудности;
- быстрота мышления;
- сообразительность;
- поверхностность суждений;
- склонность к шутливости.
Состояние больных характеризуется патологически повышенным позитивным настроением, проявляющимся возбуждением в речи, живостью ума и активностью движений. Нарастание симптоматики в данной фазе сопровождается спутанностью мыслей, рождением новых идей и желанием воплотить их.
Протекание заболевания в смешанной форме характеризуется замещением признаков, свойственных депрессивной фазе, симптомами маниакальной.
Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических проявлений и результатов обследования, проведенного при помощи инструментальных методов: электроэнцефалографии, рентгенографии головного мозга и МРТ.
Лечение и профилактика МДП
Депрессивный психоз требует стационарного лечения, которое должно проводиться под наблюдением опытных специалистов. После обследования у психиатра и подтверждения диагноза больным назначают успокоительные средства и антидепрессанты, обладающие стимулирующим действием, антипсихотические седативные препараты, такие как Левомепромазин, Хлорпромазин.
Маниакально-депрессивный синдром, осложненный длительным течением, лечится при помощи электротерапии, депривации и лечебного голодания. Такой подход позволяет купировать тяжелые проявления и способствует нормализации психического состояния пациентов.
В качестве дополнительных компонентов в схему лечения включают углекислый литий, соли лития и Галоперидол. Из-за высокой вероятности возникновения нейролептических проявлений, выражающихся нарушением двигательных функций, мышечной скованностью и тремором рук и ног, их прием осуществляется под врачебным контролем.
Депрессивный психоз, протекающий в легкой форме, можно вылечить при помощи антидепрессантов. Профилактика патологических эпизодов осуществляется посредством нормотимических препаратов, выступающих в качестве стабилизаторов настроения. Самыми популярными из них являются: Ламотриджин, Карбамазепин, Вальпроевая кислота.
Во время лечения психоза важно предотвратить вероятность возникновения стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать у больного рецидив.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…