Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, основным проявлением которого являются внезапные судорожные приступы. Народное название болезни в России — падучая.
Что такое эпилепсия
Однократный приступ не является свидетельством наличия болезни. Только периодическое повторение внезапных припадков следует считать эпилепсией, что это такое и по какой причине возникает, до конца не выяснено. Приступы эпилепсии обусловлены формированием в мозгу человека эпилептического очага и появлением готовности мозга ответить на раздражение нейронов, расположенных в этом очаге.
Причины и механизм развития патологии
Механизм развития эпилептических импульсов связывают с патологией мембран клеток головного мозга, нарушением нейронных функций и изменением баланса между системами возбуждения и торможения. Характер приступов зависит от вида патофизиологических механизмов, которые могут быть:
- Локальными. Под воздействием на мозг различных факторов образуется область поражения. В данной области происходит нарушение функционирования и образуется эпилептический очаг. Затем происходит формирование эпилептической системы, которая становится проводником аномальных сигналов, вызывающих приступы у пациента.
- Генерализованными. Данный вид патофизиологического механизма отличает отсутствие эпилептического очага. Эпилептическая активность возникает спонтанно. В ней задействованы все нейроны коры головного мозга.
У людей разного возраста разные факторы влияют на возникновение эпилепсии, причины могут быть следующими:
- У новорожденных болезнь может развиться как следствие родовой травмы. Риск увеличивается при наследственной предрасположенности к заболеванию.
- Развитие эпилепсии у дошкольников, детей младшего школьного возраста и подростков возможно при получении черепно-мозговых травм и сильном стрессе. Осложнение на мозг могут дать инфекционные заболевания, поражающие нервную систему.
- У людей 40-45 лет эпилептический припадок часто свидетельствует о наличии опухоли головного мозга. К развитию эпилепсии в этом возрасте предрасположены люди, злоупотребляющие спиртными напитками.
- Эпилепсия может стать следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника или инсульта у пациентов пожилого возраста.
Читайте также: Где сделать и сколько стоит кт пазух носа?
Симптомы и диагностика заболевания
Приступ эпилепсии чаще возникает спонтанно. Он может быть спровоцирован громкими звуками или ярким светом. Падучая болезнь проявляется при повышении температуры тела. Предвидеть очередной приступ можно по отдаленным симптомам: за 1-2 дня до припадка больной жалуется на плохое самочувствие, бессонницу, головную боль, потерю аппетита.
Наиболее близким предвестником приступа считается аура. Это состояние проявляется в виде зрительных, вкусовых или слуховых галлюцинаций. В некоторых случаях припадок может начаться без ауры. У страдающего эпилепсией симптомы проявляются следующим образом:
- Первой фазой приступа становятся тонические судороги, при которых мускулатура тела внезапно напрягается. Пациент падает. Дыхание при этом останавливается, а тело застывает. Кожные покровы синеют. Фаза длится от 0,5 до нескольких минут.
- Затем начинаются клонические судороги, длящиеся до 5 минут. При клонических судорогах происходит активное сокращение мышц. Изо рта больного начинает выделяться пена. Если пена розового цвета, это означает, что пациент прикусил язык до крови.
- После клонических судорог начинается ступор, характеризующийся торможением активности патологического очага. Пациент теряет сознание. Мускулатура расслабляется, в связи с чем возможны непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Больной не реагирует на внешние раздражители и продолжает оставаться в таком состоянии до 0,5 часа.
После пробуждения пациенты не способны описать свои ощущения во время приступа. Симптомы эпилепсии отличаются в зависимости от разновидности припадка. Например, при абсансах судорог не наблюдается. Пациент неожиданно перестает двигаться и реагировать на внешние раздражители. Глаза чаще всего остаются открытыми. Абсанс длится несколько секунд, после чего больной продолжает выполнение действий, начатых до припадка. Потеря сознания может остаться незамеченной не только для самого пациента, но и для окружающих.
Лечение эпилептического синдрома у взрослых
Чтобы вылечить эпилепсию, лечение следует назначать в зависимости от факторов, повлиявших на возникновение заболевания:
- Хирургическое вмешательство. Операция применяется в тех случаях, когда причиной эпилепсии стали абсцесс, аневризма сосуда головного мозга, новообразования.
- Медикаментозная терапия. Пациенту назначают такие препараты, как Конвулекс, Фенобарбитал и другие. Медикаментозное лечение может продолжаться всю жизнь. Прием препаратов часто показан в тех случаях, когда причина эпилепсии не установлена.
- Кетогенная диета. Особенность диеты состоит в использовании большого количества жиров и небольшого количества углеводов в ежедневном рационе больного.
- Войта-терапия. Это физиотерапевтический метод, который используется для лечения пациентов различных возрастных категорий, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы.
Следует знать не только, как проходит лечение эпилепсии у взрослых, но и как оказать первую помощь больному во время приступа:
- Голову эпилептика необходимо повернуть на бок, чтобы избежать западания языка и вызванного этим удушья. Под голову желательно подложить что-нибудь мягкое (например, свернутый пиджак).
- Пациента следует освободить от давящих аксессуаров (пояса, галстука). Также необходимо расстегнуть верхние пуговицы одежды.
- При клонических судорогах руки и ноги эпилептика нужно удерживать. При этом не следует фиксировать конечности при помощи веревок, ремней и т. д.
- Между челюстей пациента следует положить свернутое полотенце или свернутый чистый кусок материи больших размеров. Недопустимо класть в рот твердые предметы, разжимать сведенные судорогами челюсти.
- Желательно отслеживать длительность припадка. Если сознание не вернулось к пациенту через полчаса после начала приступа, необходимо вызвать врача.
Прогноз и профилактика приступов
При своевременном лечении болезни люди, у которых был выявлен эпилептический синдром, получают благоприятный прогноз. Постоянное наблюдение невропатолога, эпилептолога или психиатра, прием прописанных врачом препаратов снижают частоту приступов. У некоторые пациентов симптомы заболевания перестают проявляться. Выздоровление наблюдается в том случае, если была устранена причина эпилепсии. При этом людям, у которых был зафиксирован эпиприступ, следует помнить о некоторых ограничениях:
- Необходимо отказаться от спиртных напитков. Запрещено употребление крепкого чая и кофе. Ежедневный рацион должен включать больше молочной и растительной пищи. Запрещено переедание.
- Следует отказаться от курения.
- Нужно избегать переохлаждения или перегрева.
- Стоит отказаться от вождения автомобиля.
Пациенту нужно покинуть рабочее место, на котором он вынужден контактировать с движущимися механизмами, высокими или низкими температурами. Запрещено работать на высоте, вблизи огня или воды. Если приступы повторяются часто, больному необходимо получить нетрудоспособную группу инвалидности.
Читайте также: Компрессионный перелом позвоночника что это такое
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…