Цитомегаловирусная инфекция отличается от других схожих тем, что способна поражать практически любые ткани и органы человека, который подвергся заражению. Свое название она получила от своего действия — зараженные этим вирусом клетки увеличиваются в своих размерах и становятся гигантскими. Степень поражения этим заболеванием и симптоматика зависят от состояния собственной иммунной системы больного. Цитомегаловирус может протекать как легкий мононуклеоз или даже бессимптомно, а может и обернуться серьезным поражением функций печени, легких, почек и других органов.
Что такое цитомегаловирус
Где и как можно заразиться
Внимание! Причин заражения этим вирусом много, так как он очень распространен в мире.
Заразиться легко от простого тесного контакта с распространителем инфекции. Все биологические жидкости человека содержат достаточное для заражения количество вирусных бактерий, поэтому заразиться человек может не только через кровь и слюну, но и через естественные отправления организма, грудное молоко, выделения из половых путей и сперму. Путями передачи можно назвать не только воздушно-капельный и половой контакт, но также пищевой и бытовой.
Мать и ребенок настолько тесно связаны, что заразиться может как новорожденный ребенок от матери через грудное молоко, так и еще не рожденный малыш через пуповину от больной матери. Если плод будет заражен, то может развиться тяжелое заболевание будущего ребенка — цитомегалия. Также инфекцию можно получить при переливании крови в России и при получении органов от не проверенных доноров с цитомегаловирусной инфекцией. Однажды получив этот вирус, человек навсегда остается зараженным.
Как определить заболевание
Цитомегаловирус можно назвать хронической болезнью, которая характеризуется большим количеством форм как проявлений и симптомов, так и особенностями патологического процесса у каждого отдельного человека. Заболевание может быть разным как по срокам приобретения, так и по виду заражения — первичным или повторным. Сам вирус также может быть в разные периоды времени разным по своей активности: латентным, рецидивирующим или активным.
Читайте также: Причины пониженных эозинофилов у взрослых и лечение
Материалом для исследования служит кровь пациента, однако иногда становится достаточно и другого биоматериала — пуповинной крови, слюны или мочи, СМЖ. Лабораторная диагностика занимается микроскопическими исследованиями, которые позволяют выделить в материале возбудителя инфекции.
В случае необходимости установления факта внутриутробного заболевания ребенка, в качестве биоматериала используется пуповинная кровь или амниотическая жидкость. Определение возможно только после 16 недели беременности.
Если материал был сдан только однажды и выявил наличие антител к вирусу, то анализ нужно будет повторить через неделю, чтобы увидеть динамику изменений. Дело в том, что лабораторные исследования не могут отличить перенесенную и завершенную инфекцию от текущей инфекции в данный момент. Нельзя определить острую форму у человека, который уже ее однажды перенес, так как в крови постоянно будут наблюдаться как сам вирус, так и антитела к нему.
Важно! Обязательно нужно наблюдать за изменениями состояния инфицированного пациента и показателей его крови в течение времени, чтобы определить начало острой формы и ремиссии.
Когда стоит обследоваться
ЦМВ оказывает губительное действие на плод, обрекая на тяжелые патологии развития у ребенка внутриутробно и после рождения, поэтому женщине, планирующей беременность, стоит сдать кровь на анализ в первую очередь. Также сдать анализ нужно обязательно беременным женщинам, которые имеют ВИЧ-положительный статус и иммунодефицит. Также обязательно нужно обследоваться:
- Женщинам, планирующим беременность и имеющим недоношенные беременности с признаками смерти ребенка от инфекции;
- Беременным, у которых предыдущий ребенок родился с перенесенной инфекцией или пороками развития;
- Детям, которым ставили предположительные диагнозы тяжелых инфекций;
- Пациентам, у которых имеются признаки иммунодефицита или ВИЧ;
- Беременным женщинам, которые были рождены от зараженных родителей;
- Новорожденным с гепатитом, поражением ЖКТ, сепсисом и генерализованными поражениями;
- При наличии резкого необъяснимого ухудшения состояния в любом возрасте;
- При наличии лихорадки, видимых причин которой нет;
- При наличии странного и нелогичного развития пневмонии;
- При приеме препаратов, направленных против развития опухоли.
Читайте также: Основные причины, по каким повышены моноциты в крови
В остальных случаях сдавать анализ на этот вирус стоит после консультации с врачом. Специалист быстро сможет определить симптомы цитомегаловируса и назначить верные исследования, лечение и обследования.
Методы диагностики
Существует четыре основных метода исследований, которые позволяют выявить наличие цитомегаловируса: вирусологический, иммунологический, молекулярно-биологический и цитологический. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки:
- Цитологический. С помощью этого метода клетки рассматриваются под микроскопом и быстро становятся видимыми зараженные — они имеют слишком большой размер и включения внутри ядра. Этот метод достаточно быстрый, однако дает только 50% необходимой информации.
- Вирусологический. Считается самым верным, но требующим много времени на его использование — биоматериал ставится в подходящую для роста этих микроорганизмов среду и закрываются на 2-7 суток. В результате очень просто определить и идентифицировать заселившуюся колонию.
- Иммунологический. Считается основным необходимым при определении вируса, требует проведения анализа на иммуноферментны.
- Молекулярно-биологический. Результаты этого исследования обычно получаются за двое суток, он достаточно точный и позволяет определить возбудителя инфекции. Сложность этого метода в том, что он не дает возможности определить как состояние иммунитета пациента, так и стадию болезни.
Внимание! Острый этап болезни протекает обычно от 0,5 до 1,5 месяцев.
В это время обычно наблюдается у пациента угнетенное состояние, появление общей слабости и озноба, увеличение температуры тела человека, появление боли в мышцах, головной боли и острых инфекционных заболеваний.
Как расшифровать полученные результаты
Обычно в результатах можно встретить титр иммуноглобулинов класса IgG. Однако, определяются эти антитела как у получивших инфекцию в первый раз, так и у людей в ремиссии, которые однажды уже болели. Именно по этой причине сдача назначается повторно. Об начале заражения этим вирусом будет говорить увеличение уровня IgG в 4 и более раз. Чтобы получить точную картину, дополнительно отправляют анализ на антитела IgM.
В результатах IgG и IgM со знаком минус отмечают отсутствие антител, а знак + означает их присутствие. Если оба показателя со знаком минус, то иммунитета нет, но повышенная возможность заразиться присутствует. При обоих показателях со знаком плюс диагностируется повторная и обостренная инфекция в крови пациента. При IgG – и положительном IgM диагностируется первичная инфекция, которая нуждается в лечении. Если женщина в этот момент планирует беременность, то ее стоит отложить до формирования устойчивого иммунитета. Если IgG имеет положительный знак, а IgM отрицательный, то это говорит о сформированном иммунитете и отсутствии риска первичного заболевания.
Что делать, если выявлена инфекция
Важно! Расшифровать данные анализов, поставить диагноз и назначить лечение должен врач-специалист.
Не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и принимать препараты, которые могут ухудшить состояние. Носитель вируса при хорошем иммунитете не нуждается в лечении, кроме поддержания его в хорошем состоянии. Синдром, подобный мононуклеозу, также не требует специального лечения.
Назначаются дополнительные анализы и обязательная терапия, если выявляются различные серьезные отклонения. В некоторых случаях в соответствии с результатами анализов назначается лечение в стационаре с помощью специализированных антицитомегаловирусных препаратов типа цитотект. Назначение и прием токсичных противовирусных препаратов должно проходить под надзором врача.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…