Сдача анализа на простатспецифический антиген (PSA или ПСА) помогает выявить заболевание на ранней стадии. Как сдать и расшифровать тест ПСА общий, его норма у мужчин старше 60 лет — информация об этом поможет своевременно выявить рак и начать лечение.
Простатспецифический антиген — что это такое?
По своей структуре ПСА — это гликопротеин, выделяемый клетками, которые располагаются в протоках и стенках предстательной железы (ПЖ). Это вещество необходимо для разжижения эякулята — одного из важнейших факторов, который стимулирует мужскую функцию репродукции. Тест на данный антиген считается максимально информативным для обнаружения заболеваний ПЖ, в т. ч. злокачественных. Чтобы разобраться в его значениях, необходимо знать, какие бывают показатели ПСА, и норму для мужчин 60 лет.
В мужском организме присутствие ПСА определяется в крови или эякуляте (урине). Определение уровня ПСА для мужчин в любом возрасте является одним из важнейших показателей (онкомаркером), по которому можно определить риск развития карциномы в простате. Это позволяет спланировать объем предстоящей операции.
Существует 2 вида теста:
- PSA общий (total) — показывает сочетание свободного и связанного типа антигенов (последний составляет около 90%);
- PSA свободный (free) — является активной формой белка, его объем составляет 10% в исследуемом анализе и позволяет определить, являются ли изменения в ПЖ злокачественными.
По данным исследований, происходит снижение уровня мужских половых гормонов после 40 лет, вследствие чего увеличивается риск развития патологий в простате. Поэтому многие специалисты советуют тесты на PSA сдавать ежегодно мужчинам, достигшим данного возраста.
Читайте также: Виды и признаки заболевания сердца у женщин после 40 лет
Назначение анализа рекомендовано в таких случаях:
- при увеличении размеров предстательной железы;
- при негативных симптомах, позволяющих подозревать злокачественный процесс в простате;
- мужчинам старше 50 лет следует ежегодно делать тестирование, чтобы определить норму и не пропустить развитие опасных заболеваний;
- если у пациента в семье зафиксированы больные раком, тогда тест на антиген рекомендуется сдавать ежегодно, начиная с 40 лет.
Как берется анализ на ПСА?
Чтобы избежать некорректных данных при определении уровня PSA в крови, рекомендуется проводить подготовку перед тестированием:
- за неделю до сдачи перейти на диету, отказавшись от употребления тяжелых продуктов и блюд (острых, жирных, соленых и копченых);
- на 2-3 дня перед тестированием исключить сексуальную активность;
- ограничить потребление всех напитков (кофе, какао, молоко и кисломолочные продукты, чай, соки, газированные и алкогольные), кроме очищенной воды;
- отказаться от физических нагрузок (любые виды спорта, езда на велосипеде);
- не допускается проведение накануне теста других обследований (УЗИ, цитоскопия, биопсия, эргометрия и др.), а если они сделаны, то следует выждать 7-10 дней;
- анализ надо сдавать на пустой желудок, спустя не менее 8 часов после приема пищи;
- в день тестирования нельзя курить в течение 2-3 часов.
При сдаче теста кровь берется из вены пациента в объеме 2-10 мл. Чтобы определить уровень антигена, врач рекомендует сделать вначале общий PSA (по статистике 13% мужского населения в возрасте после 55 лет имеет высокий уровень антигена). При определении показателей, которые превышают норму ПСА у мужчин 60 лет, появляется необходимость в проведении расширенного анализа. Забор крови при исследовании на оба теста PSA производится 1 порцией.
Норма общего и свободного PSA у мужчин по возрасту — таблица
В таблице перечислены показатели нормы PSA total&free в зависимости от возраста пациента.
| Возраст, годы |
Норма свободного ПСА, нг/мл |
Норма общего ПСА, нг/мл |
| до 20 | 0,2-0,3 | 0,4-0,6 |
| 20-30 | до 0,4 | 0,5-0,7 |
| 30-45 | до 0,5 | 0,7-1,9 |
| 45-50 | 0,5-10,5 | 0,7-2,5 |
| 55 | 0,7-2,1 | 1,1-3,3 |
| 60 | 1,1-3,2 | 1,4-3,5 |
| 70 | 1,2-3,3 | 2,3-6,5 |
| после 70 лет | 0,7-3,4 | 2,3-6,5 |
Чтобы определить вероятность развития злокачественной опухоли, надо учитывать не только общий PSA, но и разницу между уровнями обоих показателей. Например, когда при норме ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты концентрация свободного PSA превышает общий на 1-10%, то возможна злокачественная патология, а когда разница составляет более 25%, рак можно исключить.
Расшифровка результатов и причины отклонений показателя от нормального
После получения результатов недостаточно арифметически сравнить количественный показатель с нормой, т.к. его превышение возможно не только при раке простаты.
Лечащий врач анализирует многие факторы, которые могут оказать влияние на организм пациента:
- анализ PSA используется в медицине в качестве специфического онкомаркера для мужчин, который сигнализирует о злокачественном разрастании клеток (это и вызывает активную выработку антигена);
- такие же показатели наблюдаются и при аденоме простаты, которой подвержено около трети мужчин старше 25 лет;
- причиной могут быть обострение хронического простатита, наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе и др.
При превышении показателя антигена следует провести дополнительное тестирование на ПСА свободный, а затем оценить их соотношение: если оно ниже 15%, сделать биопсию и УЗИ, выше 15% — есть необходимость в повторном тестировании.
Что делать при отклонении от нормы?
Если уровень PSA total в крови у мужчин после 60 лет выше нормы (от 4,0 нг/мл), то можно предположить о воздействии на предстательную железу негативных внутренних и внешних процессов. Чтобы исключить действие внешних факторов, врач порекомендует сделать тестирование повторно, стараясь соблюсти все рекомендации и правила по подготовке к анализу PSA.
Когда показатели антигена составляет менее 2 нг/мл, это указывает на минимальный риск развития патологических процессов. Пациенту следует знать, что при наличии онкологических заболеваний показатель PSA free ниже, а при воспалительном доброкачественном процессе PSA total выше нормы свободного ПСА. Чем больше эта разница, которая колеблется между 12 и 100%, тем вероятность развития рака ниже.
Чтобы снизить уровень антигена у мужчин пожилого возраста, специалисты рекомендуют предпринимать следующие меры:
- соблюдать диету, убрав из рациона мясные, жирные и молочные продукты, консервацию, алкоголь, сахар и увеличив потребление овощей, фруктов и ягод (допустимо только мясо птицы);
- включать в рацион продукты, содержащие ликопин, цинк и лизин, которые помогают снизить уровень эстрогенов и уменьшить влияние стресса на клетки простаты (помидоры, морковь, арбузы, манго, капуста, устрицы, зародыши пшеницы);
- употреблять гранаты, являющиеся природным антиоксидантом;
- постараться сбросить лишние килограммы;
- для медикаментозного снижения уровня PSA назначают специальные препараты (Дутастерид, Финастерид) и лекарства для уменьшения уровня холестерина в крови.
Результативное лечение онкологических заболеваний в мужских репродуктивных органах на ранних стадиях возможно при своевременной диагностике. Для этого специалисты рекомендуют мужчинам в возрасте после 40 лет ежегодно сдавать тесты на простатспецифический антиген. Это поможет вовремя провести лечение и снизить риск развития рака простаты.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…