Миокардит — патологическое состояние, при котором наблюдается воспалительное поражение мышечной оболочки сердца, т.е. миокарда. При тяжелом течении это патологическое состояние может представлять опасность для жизни пациента, т.к. нередко сопровождается появлением тяжелых осложнений, в т.ч. тромбоза, сердечной недостаточности и т.д.
Что такое миокардит?
Миокардит — это крайне опасное заболевание, которое может возникать в результате влияния инфекционных агентов и аллергических реакций. Наиболее часто данная патология возникает у людей от 30 до 40 лет. Чаще заболевание диагностируется у женщин.
Для того чтобы оценить степень опасности данного заболевания, необходимо разобраться в том, что такое миокард. Без этого элемента нормальная работа сердца невозможна. Миокард — это ткань, которая обеспечивает сократительную функцию сердца. Поражение данной мышечной оболочки воспалительным процессом может иметь крайне неблагоприятные последствия.
В большинстве случаев данное патологическое состояние протекает латентно или со стертой симптоматикой. Такое течение этого заболевания является условно-благоприятным, т.к. после устранения причины возникновения патологии все клинические признаки заболевания исчезают и наблюдается полное восстановление.
При неблагоприятном течении заболевания ткани миокарда претерпевают выраженные изменения, из-за чего остаточные явления сохраняются даже после затухания воспалительного процесса. Помимо всего прочего, при таком неблагоприятном течении велика вероятность рецидива заболевания.
Виды, формы патологии и их характерные признаки
Существует несколько подходов к классификации этого заболевания. При миокардите симптомы в первую очередь зависят от характера течения и степени тяжести патологии. По степени тяжести заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой степени. В зависимости от характера течения этого патологического состояния выделяется хронический, подострый и острый миокардит. Хроническая форма заболевания может иметь прогрессирующее или рецидивирующее течение.
Читайте также: Симптомы и признаки рака матки
В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса заболевание может протекать в очаговой или диффузной форме. При очаговом варианте течения только небольшой участок миокарда является пораженным воспалительным процессом. Диффузный вариант течения заболевания является более опасным. Воспалительным процессом охватываются почти все волокна миокарда.
В зависимости от этиологии и механизма появления патологии выделяется иммунный, токсико-аллергический, идиопатический и инфекционный миокардит. Последний вариант течения патологии является наиболее распространенным. По характеру течения инфекционная форма заболевания может подразделяться на:
- инфекционно-токсическую;
- миокардиосклеротическую;
- дистрофическую;
- иммунологическую.
Таким образом, клинические проявления заболевания во многом зависят от локализации воспалительного очага на стенке миокарда, его распространенности, остроты и предрасположенности к рецидивирующему течению. Часто это патологическое состояние протекает без выраженной симптоматики, не доставляя пациенту какого-либо дискомфорта. При неблагоприятном остром течении у пациентов возникают жалобы на:
- боли в груди;
- одышку;
- нарушения ритма;
- ломоту в суставах;
- повышенную потливость;
- понижение артериального давления;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- побледнение кожных покровов.
В большинстве случаев наблюдается преобладание какого-либо из этих симптомов. Наиболее неблагоприятное течение имеет идиопатический миокардит, который нередко сопровождается кардиомегалией, выраженной нарушениями приводимости сердца, и приводит к сердечной недостаточности.
При длительно сохраняющемся воспалительном поражении миокарда, а также при частых рецидивах хронической формы заболевания наблюдается развитие кардиосклероза, т.е. отмирание здоровых миоцитов и их замещение фиброзной тканью. Это приводит к тяжелым и необратимым нарушениям работы и может стать причиной преждевременной гибели больного.
Причины и механизм развития миокардита
Все случаи этого заболевания можно условно разделить на ревматические и неревматические. Все они связаны с проникновением в организм человека патогенной микрофлоры. Ревматический острый миокардит развивается, когда после подавления защитными механизмами организма проникнувшей инфекции иммунитет остается чрезмерно активным.
Читайте также: Что такое язвенный колит, симптомы и причины заболевания
Это приводит к повышению продукции особых иммунных комплексов, которые начинают воспринимать мышечную оболочку сердца как чужеродную ткань. Атаки данных антител и становятся причиной воспалительного процесса. Неадекватная реакция иммунной системы на ткани миокарда может возникнуть и на фоне течения некоторых системных аутоиммунных заболеваний, в т.ч. таких, как:
- красная волчанка;
- васкулит;
- ревматоидный артрит;
- ревматизм и т.д.
Инфекционный миокардит развивается в результате неблагоприятного течения ряда вирусных и бактериальных заболеваний. Наиболее часто воспаление сердечной мышцы провоцируют следующие патогенные микроорганизмы:
- сальмонеллы;
- стафилококки;
- хламидии;
- кандиды;
- трихинеллы;
- аспергиллы;
- эхинококки;
- вирус Коксаки;
- герпесвирус;
- гепатит С и В;
- аденовирусы и т.д.
Выделяется и идиопатическая форма воспалительного поражения миокарда, причины которой не могут быть установлены.
Диагностика и лечение воспаления сердечной мышцы
При появлении признаков развития данного заболевания пациента направляют на консультацию к кардиологу, ревматологу, инфекционисту и ряду других узких специалистов. Для постановки диагноза сначала собирается анамнез, проводится физикальное обследование и т.д. Кроме того, назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований, в т.ч.:
- общий и биохимический анализы крови;
- бакпосев крови;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- сцинтиграфия;
- эндомиокардиальная биопсия;
- МРТ.
Лечение миокардита, протекающего в острой форме, проводится в условиях стационара. Пациенту требуется постельный режим и полный покой. Рекомендованной является бессолевая диета. Требуется ограничение приема жидкости до 1,5 л в сутки. В первую очередь подбираются лекарственные средства для подавления имеющейся патогенной микрофлоры в организме человека. При необходимости проводится санация имеющихся у пациента очагов хронической инфекции.
В схему терапии вводятся ангистаминные средства для снижения выраженности сенсибилизации организма. Часто назначаются противовоспалительные медикаменты. При выявлении аутоиммунной реакции могут быть назначены иммуносупрессивные препараты и витаминные комплексы. Пациентам требуется медикаментозная терапия, направленная на устранение имеющихся нарушений работы сердца. Лекарственные препараты при этом патологическом состоянии подбираются индивидуально.
Прогноз и профилактика
Миокардиты, протекающие в легкой форме, имеют благоприятный прогноз, т.к. отличаются склонностью к самопроизвольному излечению. Острая форма течения патологии имеет менее благоприятный прогноз, т.к. может не только создать условия для хронических нарушений работы сердца, но и стать причиной летального исхода.
Читайте также: Способы и цены на удаление папиллом
Для недопущения развития этого патологического состояния нужно своевременно проходить лечение имеющихся инфекционных заболеваний. Снизить риск появления такого патологического состояния, как острый миокардит, может вакцинация от вирусных инфекций. Желательно вести здоровый образ жизни, т.к. это снизит риск нарушения работы иммунной системы.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…