Гепатит С — симптомы

Гепатит С, симптомы которого зависят от его формы протекания, является самым распространенным хроническим заболеванием печени. Из-за него поражаются клетки органа. Хроническая инфекция (ХВГС) опасна, т.к. может привести к онкологии и ряду опасных осложнений.

Что такое ХВГС?

Заболевание вызвано РНК-содержащим вирусом, имеющим несколько генотипов и множество подтипов. Инкубационный период при заражении составляет от 14 дней до 6 месяцев. Хронический гепатит С передается парентерально. При бытовых контактах и воздушно-капельным путем заразиться им нельзя.

Заболевание опасно, поскольку оно способно протекать в латентной форме. При этом человек может чувствовать себя здоровым. Во многих случаях ХВГС диагностируют случайно. Заболевание протекает латентно у 70-80% заразившихся.

Гепатит хронический, т.к. инфекция может развиваться десятилетиями. При этом у заразившихся вирусом людей постепенно разрушаются ткани печени. В пораженных областях органа начинает разрастаться соединительная ткань. При ХВГС со временем развивается дисфункция печени.

Сам вирус не является причиной смерти. К летальному исходу при ХВГС могут привести осложнения, которые возникли на фоне болезни. На прогрессирование инфекции влияют следующие факторы:

  • прием наркотиков;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возраст заразившегося;
  • разновидность вируса.

Симптомы и признаки хронического гепатита

Симптомы гепатита С хронической формы могут отсутствовать в течение десятилетий. В некоторых случаях болезнь проявляется незначительным ухудшением самочувствия. При этом ХВГС может протекать в безжелтушной форме. После заражения вирусом у больных возникают:

  • слабость;
  • пониженный аппетит;
  • боли в суставах;
  • нарушение пищеварения;
  • тяжесть в правом подреберье после еды и при физических нагрузках;
  • снижение работоспособности;
  • потеря веса;
  • небольшое повышение температуры.
Читайте также:  Кто из женщин и как могут уйти на пенсию с 50 лет

При прогрессировании заболевания клиническая картина меняется. Основными признаками хронического гепатита при развитии инфекции являются:

  • постоянная усталость и слабость;
  • желтушность кожи, слизистых, белков глаз;
  • диарея;
  • увеличения живота;
  • тошнота.

Течение инфекции может отличаться у разных людей. ХВГС развивается волнообразно.

Причины и механизм развития

Основной причиной гепатита С является контакт с кровью инфицированного человека. После попадания в организм вирус проникает в кровяные макрофаги и клетки печени. Затем там начинается его воспроизведение.

Хроническая стадия заболевания начинает развиваться через 6 месяцев после острой. Патологический процесс может занять 15-20 лет. В этот период у заразившегося человека может не быть никаких симптомов болезни. Биохимические показатели крови у некоторых пациентов находятся в норме или превышают ее.

Возможные причины гепатита С и пути заражения:

  • трансплантация органов;
  • переливание крови;
  • манипуляции загрязненными медицинскими инструментами;
  • косметические процедуры;
  • половой акт.

В группе риска находятся наркоманы, вводящие психотропные вещества через инъекцию, и работники медицинских учреждений. Инфекция также передается внутриутробно. Гепатит С по причине незащищенного секса развивается редко. Половой акт является менее распространенным путем заражения.

Диагностика и лечение ХГВС

На первом этапе производится общий осмотр. Врач изучает кожу и слизистые, пальпирует печень. Затем назначаются лабораторные исследования. Необходимо сдать кровь для клинического и биохимического анализа, изучить мочу, сделать протеинограмму и рассчитать протромбиновый индекс.

Для диагностики хронического гепатита с помощью иммуноферментного анализа определяют наличие антител к вирусу. Для этого берут кровь из вены. При наличии антител исследуют сыворотку с помощью ПЦР. Этот метод позволяет найти РНК вируса в крови. ПЦР является высокоточным способом выявления заболевания.

В случае заражения проводятся дополнительные исследования. Осуществляется генотипирование вируса, определяется его концентрация. На основе этих исследований подбирается дозировка препаратов, рассчитывается длительность терапии.

Читайте также:  Реабилитация после перелома лучевой кости

Во время диагностики также изучают состояние печени и органов брюшной полости. Для этого используются следующие инструментальные методы:

  • УЗИ;
  • эндоскопия;
  • биопсия;
  • рентгенография
  • МРТ;
  • эластография.

При хроническом гепатите С лечение осуществляется в комбинированной форме и в виде монотерапии. Больным назначают стандартные и пролонгированные интерфероны, Рибавирин, иммунодепрессанты. Терапия подбирается индивидуально, т. к. на ее эффективность влияют генотип вируса и физиологические особенности пациента. Во время лечения учитывается тяжесть поражения печени, вероятность стойкого вирусологического ответа.

При монотерапии используются интерфероны. Эти препараты назначаются:

  • женщинам;
  • при заражении вирусом до 40 лет;
  • в случае отсутствия лишнего веса;
  • при минимальном фиброзе;
  • в случае повышенного содержания АлАт.

Монотерапия не проводится при заражении вирусом с первым генотипом. К ней прибегают при небольшом количестве его частиц, нормальной активности белкового фермента ГГТП, умеренном течении инфекции. В остальных случаях может назначаться комбинированная терапия.

Во время лечения и на протяжении всей оставшейся жизни больным рекомендуется соблюдать диету. Она помогает снизить нагрузку на печень. Следует отказаться от алкоголя, не есть жирную пищу, консервы, острые блюда. Разрешенные продукты:

  • овощи;
  • фрукты;
  • нежирное мясо и рыба;
  • каши;
  • легкие супы;
  • чай на основе трав;
  • сухофрукты.

Больным рекомендуется пить достаточное количество воды.

Насколько опасно заболевание — возможные осложнения и последствия

Инфекция относится к опасным заболеваниям из-за необратимых последствий. При хроническом гепатите С без симптомов и лечения происходит постепенное поражение печени. На фоне инфекции развиваются:

  1. Цирроз печени. Возникает в течение 20 лет с момента заражения. На скорость развития заболевания влияет злоупотребление алкоголем и прием наркотиков. ХВГС заканчивается циррозом у 5-20% пациентов.
  2. Гепатоцеллюлярная карцинома. Возникает спустя 20-30 лет после инфицирования. Является финалом реактивации заболевания.
Читайте также:  Причины и лечение трещин на пальцах рук

От цирроза или карциномы умирают до 5% пациентов с хроническим течением болезни.

При ХВГС нарушается функционирование сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Из-за вируса могут возникнуть следующие внепеченочные осложнения:

  • диабет;
  • синдромы Рейно и Шегрена;
  • фибромиалгия;
  • васкулит;
  • болезнь Бехчета.

Из-за заражения вирусом могут возникнуть проблемы с щитовидной железой. На фоне лечения ХВГС обостряются аутоиммунные заболевания, развиваются депрессия, бессонница, алопеция, анорексия.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Добавить комментарий

Adblock
detector