Для чего применяется эндоскопия?

Само слово «эндоскопия» подсказывает суть проведения диагностической процедуры, в переводе с греческого endon — «внутри», skopeo — «смотрю». Увидеть организм человека изнутри врачам необходимо не только для того, чтобы поставить верный диагноз, но и для решения лечебных задач.

Суть метода

В истории развития инструментальной диагностики обследование при помощи эндоскопа нельзя назвать новым методом, ему уже больше 200 лет. И хотя первые эндоскопы (со свечами, спиртовыми лампами, лампами Эдисона) не идут ни в какое сравнение с современными оптоволоконными устройствами, суть метода осталась прежней.

Сегодня эндоскопическое исследование не является инвазивным методом, проводится без нарушения целостности органов. Мягкие гибкие эндоскопы применяют в разных областях медицины, и в зависимости от исследуемого органа врачи проводят:

  • гастроскопию — осмотр желудка;
  • эзофагоскопию — осмотр пищевода, при одновременном исследовании пищевода, желудка и 12-перстной кишки процедура называется эзофагогастродуоденоскопией;
  • колоноскопию — исследование нижних отделов пищеварительного тракта и толстого кишечника;
  • интестиноскопию — исследование тонкого кишечника;
  • ангиоскопию — исследование внутренних поверхностей сосудов;
  • вентрикулоскопию — исследование желудочков мозга;
  • цистоскопию — осмотр мочевого пузыря;
  • фиброскопию — осмотр трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, подголосовой полости, надгортанника, а осмотр слизистых трахеи и бронхов называется бронхоскопией;
  • кардиоскопию — для исследования состояния камер сердца;
  • торакиоскопию — осмотр грудной полости;
  • назофарингоскопию — осмотр полости носа и гортани;
  • отоскопию — исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки;
  • кольпоскопию — осмотр влагалища, а также гистероскопию — исследование полости матки.

Для диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости, к которым нет доступа через естественные отверстия, эндоскопы вводят через небольшие проколы (не больше 1,5 см). Так делают лапароскопию и холангиоскопию.

Читайте также:  Для чего и как проводится смад — суточное мониторирование артериального давления

Есть также методики, позволяющие четко определить масштабы патологических процессов во внутренних органах. Для этого применяют специальное контрастное вещество (хромогастроскопия, узкоспектральная, увеличительная, хромоколоноскопия).

Приборы с волоконными световодами вводят внутрь исследуемого органа через рот (для обзора органов ЖКТ), через гортань (органы дыхательной системы), через мочевыводящие пути или прямую кишку. Импульсы, передаваемые эндоскопом, выводятся на монитор. Современные аппараты снабжаются миниатюрными видеокамерами, что дает возможность зафиксировать черно-белое или цветное изображение полости (эндофотография или эндокинематография).

В эндоскопе могут сочетаться 2 канала, один из которых обеспечивает врачу обзор органа, а второй предназначен для введения специальных инструментов для хирургических манипуляций, в т.ч. для прицельного проведения биопсии, извлечения инородных тел.

Обследование с помощью капсулы (вес ее — 4 г, длина — 2,5 см), в которую встроены видеокамера и передатчик видеосигнала, — это еще одна разновидность современной эндодиагностики.

Показания и противопоказания к проведению

Столь широкие возможности метода диагностики внутренних заболеваний используются врачами в плановом или экстренном порядке.

Плановая эндоскопическая диагностика проводится для уточнения диагноза и установления точной клинической картины, ревизии органов после оперативных вмешательств. При плановых обследованиях проводят орошение лечебными препаратами, обкалывание язв, слерозирование вен и пр. При экстренных — орошение кровоостанавливающими препаратами, удаление инородных тел, электрокоагуляцию, клипирование и пр.

Чаще всего показаниями к введению эндоскопа являются заболевания ЖКТ. Процедура будет назначена, если пациент имеет в анамнезе хронические воспалительные заболевания, вынужден принимать лекарства, повреждающие слизистые облочки, или жалуется на постоянно присутствующие симптомы:

  • синдрома желудочной и/или кишечной диспепсии (снижение или отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, запоры, поносы и пр.);
  • потеря веса;
  • болевого абдоминальнго синдрома (в животе, в подреберье, возле пупка);
  • выделения слизи или крови из прямой кишки, чувство инородного тела в области заднего прохода, зуд и жжение в области заднего прохода, недержание кала, боль в области заднего прохода, наличие геморроидальных узлов;
  • гипертермия.
Читайте также:  Как применять морозник кавказский для похудения — отзывы о результатах худеющих

Изучение бронхиального дерева проводится при подозрениях на новообразования в бронхах, при пневмониях, бронхитах.

При затрудненном дыхании, нарушении обоняния, полипах назначают назофарингоскопию.

Но для проведения подобной диагностики существует ряд противопоказаний:

  1. Абсолютные:
    • бессознательное состояние пациента (не наркоз);
    • состояние агонии;
    • острый инфаркт миокарда;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • легочная и коронарная недостаточность 3 стадии;
    • выраженные анатомические нарушения органов.
  2. Относительные:
    • гипертоническая болезнь 3 стадии;
    • нестабильное психическое состояние;
    • обострение хронической коронарной недостаточности;
    • острые воспалительные заболевания;
    • заболевания крови.

Для экстренного проведения исследования врач должен соотнести риск выжидательной тактики и практическую значимость процедуры для своевременной помощи (например, остановки кровотечения).

Подготовка и проведение эндоскопического исследования

Манипуляция в среднем длится около 20 минут, проводится в первой половине дня. Возможно применение местных анестетиков, а для проведения эндохирургической операции — местный или общий наркоз.

Для получения достоверных данных пациент должен соблюсти правила подготовки, о чем назначивший обследование врач обязан предупредить. Эндоскопическое исследование желудка и кишечника предполагают разные подготовительные мероприятия, касающиеся питания и очищения органов.

При обследовании органов дыхательной системы необходимо за 6 часов до процедуры воздержаться от приема пищи и исключить курение.

Где сделать и сколько стоит обследование

Для проведения обследования следует выбирать клиники, располагающие современным оборудованием. От опыта врача-эндоскописта будет зависеть полноценность обследования, а цены в среднем по России сложились следующим образом: дыхательные пути — от 1500 руб., мочевой пузырь — от 2000 руб., органы ЖКТ — от 3000 руб.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Добавить комментарий

Adblock
detector