Что такое тромбоцитопения причины и лечение заболевания

Тромбоцитопения — это патологическое состояние, которое развивается на фоне уменьшения тромбоцитарной массы. Данное нарушение может быть диагностировано у пациентов любого возраста. Это патологическое состояние требует направленного лечения, так как при его неблагоприятном течении возможно развитие таких осложнений, как геморрагический инсульт и внутренние кровотечения. В этом случае возможен летальный исход.

Что такое тромбоцитопения?

При тромбоцитопении в организме человека снижается скорость выработки тромбоцитов. Данное патологическое состояние диагностируется, когда при проведении анализа в 1 мл периферической крови обнаруживается менее 15 тыс. этих элементов.

Тромбоциты не являются полноценными клетками, но при этом выполняют крайне важную функцию. Они участвуют в процессах свертываемости крови. Это нарушение может носить как первичный, так и вторичный характер. Первичная форма патологии является самостоятельным заболеванием. Вторичная форма развивается на фоне других заболеваний. В зависимости от степени воздействия заболевания на систему иммунитета выделяется не иммунная и иммунная тромбоцитопения.

По характеру течения патология может носить острый или хронический характер. Острая форма диагностируется, когда выработка тромбоцитов снижается на фоне кратковременного воздействия какого-либо неблагоприятного фактора. При этом в дальнейшем возможно восстановление количества тромбоцитов в крови.

Наиболее опасной считается хроническая форма. В этом случае нарушения состава крови у пациента сохраняются более 6 месяцев. При этом лечение патологии может занять более 2 лет.

Причины и пути возникновения патологии

При таком нарушении, как тромбоцитопения причины ее возникновения могут уходить корнями как в генетические факторы, так и влияние различных неблагоприятных условий внешней и внутренней среды. Врожденные формы тромбоцитопении часто проявляются в составе таких наследственных патологий, как:

  • синдром Бернара-Сулье;
  • анемия Фанкони;
  • аномалия Мея-Хегглина.
  • синдром Вискотта-Олдича и т.д.
Читайте также:  Что такое колоноскопия подготовка и проведение процедуры

При данных нарушениях наблюдается ухудшение не только количественных, но и качественных показателей тромбоцитов. Приобретенные формы патологии могут возникать в результате влияния многих внешних и внутренних факторов. Часто снижение тромбоцитарной массы наблюдается на фоне возмещения потерянной крови инфузионными растворами.

Спровоцировать уменьшение данных элементов в периферическом кровотоке могут заболевания, сопровождающиеся накапливанием тромбоцитов в селезенке. К таким патологиям относятся:

  • гемангиомы;
  • синдром Фелти;
  • саркоидоз;
  • туберкулез селезенки;
  • лимфомы;
  • портальная гипертензия;
  • болезнь Гоше;
  • алкоголизм.

Нередко появление тромбоцитопении наблюдается при повышенном разрушении тромбоцитов. Часто развитие патологии происходит после хирургических вмешательств по замене клапанов сердца.

Появление патологии возможно при аутоиммунных реакциях. Подобное нарушение может возникнуть при проникновении через плаценту к плоду иммунных комплексов матери. Снижение тромбоцитарной массы может наблюдаться на фоне таких аутоиммунных патологий, как:

  • красная волчанка;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • миеломная болезнь и т.д.

Снижение числа тромбоцитов в периферической крови может быть результатом использования антибиотиков, седативных и сульфаниламидных препаратов, а также Висмута, алкалоидов, соединений золота и т.д. Развитие этого нарушения состава крови возможно при следующих вирусных инфекциях:

  • корь;
  • краснуха;
  • аденовирус;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ветрянка;
  • грипп и т.д.

Снижение тромбоцитов может наблюдаться после вакцинации. Нередко тромбоцитопения развивается на фоне патологий, характеризующихся снижением выработки стволовых гемопоэтических клеток.

К таким состояниям относится острый лейкоз, апластическая анемия, опухолевое поражение костного мозга, миелосклероз и т.д.

Симптомы и диагностика заболевания

При легкой степени патология проявляется формированием кожных гематом, возникающих на фоне легких травм или ушибов. Кроме того, на это может указывать формирование петехий.

У женщин на возникновение проблемы могут указывать длительные менструации с выделением количества крови, превышающего норму. Кроме того, при данном состоянии в месте уколов возникают экхимозы.

Читайте также:  Что такое симфизит при беременности, симптомы и причины патологии

При тяжелой степени патологии наблюдается развитие спонтанных массированных кровотечений. На фоне хирургических вмешательств при тромбоцитопении нередко возникает интенсивный геморрагический синдром. Повышен риск развития гемартрозов, т. е. кровоизлияний в полости суставов. Особенно опасны внутримозговые кровоизлияния, т.к. они часто заканчиваются летальным исходом.

Для диагностики патологии пациенту требуется консультация у гематолога. После сбора анамнеза и выполнения внешнего осмотра специалист назначает проведение общего анализа крови и подсчет тромбоцитов. Аутоиммунная тромбоцитопения диагностируется при выявлении антитромбоцитарных антител.

Часто выполняется исследование мазков периферической крови и образцов, полученных при трепанобиопсии и стерильной пункции, назначается иммуноферментный анализ, рентгенография груди и УЗИ селезенки. Кроме того, пациенту может быть рекомендовано обследование у других узконаправленных специалистов, и другие анализы и исследования для определения причины появления проблемы.

Способы лечения

При такой патологии, как тромбоцитопения лечение должно быть направлено на заболевание, спровоцировавшее ее развитие. Часто при падении числа тромбоцитов назначаются:

  1. Преднизолон.
  2. Внутривенный иммуноглобулин.
  3. Винкристин.
  4. Элтромбопаг.
  5. Депо-провера.
  6. Этамзилат.
  7. Цианокобаламин.

В зависимости от причины возникновения патологии может потребоваться применение немедикаментозных методов лечения. При некоторых вариантах нарушения для улучшения состояния пациентам требуется трансфузионная терапия. Может быть рекомендована спленэктомия, т. е. удаление селезенки или трансплантация костного мозга.

Прогноз и профилактика

Прогноз приобретенной неосложненной тромбоцитопении благоприятен. Комплексная терапия позволяет добиться положительного результата и стабилизировать состояние пациента. Менее благоприятен прогноз при тяжело протекающей патологии, сопровождающейся внутренними кровоизлияниями.

Для недопущения развития данного нарушения следует комплексно лечить любые заболевания, способные спровоцировать уменьшение тромбоцитарной массы. Желательно включать в рацион грецкие орехи, мед, малиновый и березовый сок, свеклу, яблоки, отвары крапивы. Желательно вести здоровый образ жизни, правильно питаясь и регулярно занимаясь спортом.

Похожие статьи

Читайте также:  Недорогие но эффективные противогрибковые препараты

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Добавить комментарий

Adblock
detector