Что такое стопа, симптомы полой и сводчатой ступни

Деформация ступни, когда арочный свод стопы увеличен, — патологическое состояние. Оно является противоположностью опущения и уплощения свода. Аномальная высота арки, вызванная заболеваниями нервной системы, последствиями травмы или неправильно сросшегося перелома, сопровождается нарушением походки и сильными болями.

Строение и функции стопы

Костный каркас нижней части ноги является ее опорой. В суставах он подвижно соединяется связками с мышцами, обеспечивающими движения ноги. Кровеносные сосуды снабжают ткани питанием, нервные ответвления вызывают мышечные сокращения, а кожный покров выполняет защитную функцию. Внешняя форма стопы определяется тем, как расположены кости, мышцы и связки.

В ступне человека 26 костей — они делятся на 3 отдела:

  1. Пальцы.
  2. Плюсна
  3. Предплюсна.

Пальцы позволяют телу сохранять равновесие, делать несложные движения и состоят из 14 фаланг:

  • большой палец имеет 2 фаланги (ногтевую и основную);
  • остальные пальцы состоят из 3 фаланг (ногтевой, средней и основной).

Плюсна — средняя часть ступни, способствующая правильному положению уровня свода. Она имеет 5 костей трубчатой формы, идущих к пальцам и имеющих с ними суставные соединения. Плюсневые кости обеспечивают подвижность пальцев.

Предплюсну составляют 7 костей:

  • таранная — мениск, соединяющий голень и ступню;
  • пяточная — задняя часть предплюсны удлиненной формы;
  • ладьевидная — внутренняя часть предплюсны;
  • кубовидная — занимает наружный край;
  • 3 клиновидных — латеральная, промежуточная и медиальная.

При увеличенной кривизне продольного свода плюсневая косточка возле первого пальца находится в опущенном состоянии, а пяточная кость — вывернута внутрь. В результате скручивается форма ступни, и формируется полая стопа.

Мышцы — пучки из тонкой волокнистой ткани, которые своими сокращениями регулируют все движения. В месте соединения с костями мышцы заканчиваются прочными тяжами — сухожилиями. Длинные мышцы соединяют ступню с голенью, короткие — обслуживают все движения.

Читайте также:  Что такое Хламидиоз первые признаки и лечение инфекции

Скелет стопы соединяется суставами, основными группами которых являются:

  1. Голеностопный (надтаранный).
  2. Межпредплюсневые.
  3. Предплюсневые.
  4. Плюснефаланговые.
  5. Межфаланговые.

Суставные поверхности покрыты гладкими хрящами и имеют суставную сумку с синовиальной жидкостью.

В ступне различают 2 свода:

  1. Продольный, имеющий грузовую (наружную) и рессорную (внутреннюю) части.
  2. Поперечный, образующийся всеми плюсневыми костями.

Причины и симптомы полой ступни

Симптоматика аномалии, когда деформируется нога, характеризуется следующими жалобами страдающих данной проблемой:

  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • нарушение походки;
  • деформация пальцев;
  • образование мозолей;
  • сильные болевые ощущения;
  • сложности при выборе обуви.

Полая стопа — патологическая деформация нормальной формы ступни, характерная увеличенным продольным сводом. Она может возникнуть как последствие нарушенного равновесия мышц при гипертонусе или паретическом ослаблении мышц и голени.

Патологию увеличенного свода стопы могут вызвать многие заболевания мышечного и нервного характера:

  • полиомиелит;
  • спинальная дизрафия (неполное заращение позвоночного срединного шва);
  • мышечная дистрофия;
  • болезнь Шарко-Мари-Тута (наследственная сенсомоторная нейропатия);
  • сирингомиелия;
  • полинейропатия;
  • атаксия Фридрейха (наследственное поражение спинномозгового вещества);
  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • опухоли различной этиологии.

Другие частые причины, из-за которых может возникнуть сводчатая стопа:

  • травмы в результате размозжения костей;
  • сложные, неправильно сросшиеся переломы;
  • изменения в тканях вследствие сильных ожогов;
  • наследственность.

Способы коррекции и профилактика патологий

Умерено выраженные и слабые отклонения от нормы высоты арки корректируют назначением:

  • лечебной физкультуры;
  • массажа;
  • физиотерапии;
  • ношения специальной ортопедической обуви для восстановления правильного положения свода;
  • парафиновых аппликаций и теплых ванночек.

В зависимости от причин возникновения деформации стопы и степени увеличенного свода различаются методы лечения этой патологии. Для избавления от аномальной формы применяют комбинации оперативного хирургического вмешательства:

  • остеотомию;
  • резекцию клиновидной кости;
  • резекцию серповидной кости;
  • артродез;
  • пересадку сухожилий;
  • рассечение фасции подошвы.

Во многих случаях эффективна комбинированная хирургия по Куслику, которая является одновременным проведением нескольких операционных действий.

Читайте также:  Болезни костей

Операция по Чаклину также предусматривает ряд последовательных хирургических операций.

Методика Альбрехта заключается в клиновидной резекции переднего отдела пятки и шейки таранной кости.

По методу Митбрейта проводят удлинение ахиллового сухожилия с одновременным тройным артродезом. При этом делают остеотомию первой кости плюсны и пересадку мышц.

В послеоперационный период проводится:

  • применение обезболивающих средств и антибиотиков;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • ношение обуви, изготовленной для данного пациента (с приподнятыми краями в области заднего отдела снаружи, а переднего — внутри).

Профилактические меры при первых признаках изменения формы ноги могут включать:

  • подбор обуви с низким каблуком и на широкой платформе;
  • применение специальных стелек (ортезов);
  • фиксацию ноги в нормальном положении при ходьбе;
  • физиотерапию;
  • выполнение специальных физических упражнений.

Примерный комплекс упражнений:

  1. В сидячем положении поднимают ноги. Сначала без нагрузки, потом — с зафиксированными на ноге грузами. Также применяют гимнастическую резинку.
  2. Выполнение пальцами обеих ног хватательных движений. Нужно пытаться поднимать палочки или шары различных диаметров и из разных материалов (резиновые, деревянные, металлические, пластмассовые). Размеры предметов постепенно уменьшают, а их вес — увеличивают.
  3. Стоя, поворачивать внутрь носки, а пятки отставлять в стороны. При этом сначала начинают активировать область голени, потом — наружного края ступни, а завершить — опусканием на подошву ноги.

Вторичная профилактика при диагнозе полая стопа заключается в необходимости вовремя проходить обследования для выявления соматических болезней, которые могут стать причиной патологических изменений формы ноги.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Adblock detector