Что такое полипы в матке симптомы и лечение патологии

Полипы в матке — округлые, грибовидной формы, доброкачественные наросты, которые возникают на фоне гиперплазии эндометрия (слизистой матки). Они не представляют большой опасности для больных женщин. Лишь иногда полипы подвергаются малигнизации и способствуют развитию злокачественных опухолей, включая рак.

Что такое полипы

Полипы в гинекологии встречаются часто. Распространенность заболевания достигает 10-20%. Чаще болеют женщины перед менопаузой в 40-50 лет. Нередко эти образования обнаруживаются у молодых девушек. Полипы эндометрия в матке часто сочетаются с наростами шейки органа.

Причины образования

Все гинекологи обязаны знать виды полипов в матке и причины образования этих наростов. К факторам риска относятся:

  1. Гормональный сбой. Эстрогены, вырабатывающиеся в большом количестве, способствуют разрастанию эндометрия. Образованию наростов также способствует недостаточная выработка прогестерона. Гормональные нарушения наблюдаются при бесконтрольном и длительном использовании гормональных противозачаточных таблеток, патологии яичников и головного мозга.
  2. Очаги хронической инфекции (сальпингоофорит, эндометрит, цервицит).
  3. Неудачно проведенное выскабливание матки.
  4. Искусственные аборты в анамнезе.
  5. Нарушение микроциркуляции. Полипы матки образуются на фоне недостаточного поступления в ткани кислорода.
  6. Эндокринные заболевания (патология надпочечников и щитовидной железы, сахарный диабет).
  7. Длительное применение внутриматочных спиралей.
  8. Артериальная гипертензия.
  9. Избыточная масса тела.
  10. Низкая двигательная активность.
  11. Прием некоторых медикаментов (Тамоксифена).
  12. Наличие полипов у близких родственников.
  13. Аутоиммунные расстройства.
  14. Нервно-психические расстройства.
  15. Механическое травмирование эндометрия при медицинских манипуляциях.

Разновидности и их характерные признаки

В зависимости от морфологического строения различают следующие наросты:

  1. Железистые. Они редко перерождаются в рак и чаще выявляются у молодых девушек. Эти полипы образованы клетками желез.
  2. Фиброзные. Состоят из грубой соединительной ткани. Они плотной консистенции и чаще образуются перед менопаузой.
  3. Смешанные (железисто-фиброзные). Образованы соединительной и железистой тканью.
  4. Аденоматозные. Содержат большое количество измененных клеток. Наиболее опасны в плане малигнизации.
  5. Плацентарные. Образуются из фрагментов плаценты, оставшихся после родов в полости матки, а также после тяжелых родов, осложненных абортов и при замершей беременности. Часто сопровождаются кровотечениями и могут приводить к бесплодию.
Читайте также:  Цветная капуста - копилка чудесных элементов

Эти наросты могут локализоваться в теле и шейке матки. Они бывают осложненными и неосложненными. В последнем случае происходит изъязвление, инфицирование или некроз.

При полипах в матке симптомы неспецифичны. Наиболее частыми признаками являются:

  1. Менструальные нарушения. Циклические кровотечения становятся нерегулярными или обильными. Нередко наблюдаются метроррагии (кровотечения, не связанные с циклом).
  2. Симптомы анемии. Появляются при потере крови. Анемия проявляется бледностью кожи, слабостью, головокружением и снижением работоспособности. Возможно появление мушек перед глазами.
  3. Патологические бели слизистого характера. Наблюдаются при крупных наростах.
  4. Схваткообразная боль. Она локализуется внизу живота, не связана с приемом пищи и непостоянная.
  5. Болезненность половых контактов.
  6. Мажущие кровянистые выделения.
  7. Невозможность зачать ребенка. Бесплодие — частый симптом у женщин репродуктивного возраста.

Заболевание часто протекает скрыто (без симптомов) или напоминает полипы во влагалище.

Как лечить полипы в матке

Лечение полипов требует предварительного обследования женщины. Оно включает:

  • УЗИ;
  • общие анализы мочи и крови;
  • выскабливание;
  • гистологический анализ;
  • гистероскопию (осмотр матки оптическим прибором);
  • осмотр при помощи зеркал (проводится на акушерском кресле);
  • метрографию (рентгенологическое исследование матки);
  • пальпацию;
  • выслушивание;
  • микроскопический анализ мазков;
  • бактериологический анализ.

Достоверным признаком заболевания является обнаружение наростов на слизистой. Они бывают желтыми, багровыми или розовыми. Размер их от нескольких миллиметров до 2-3 см и более.

Удаление полипов в матке — наиболее эффективный метод лечения. Оно возможно гистероскопическим и лапароскопическим способами. В первом случае наросты удаляют в процессе инструментального осмотра после предварительной анестезии. Лучше всего это делать через 2-3 дня после окончания кровотечений. В ходе гистероскопии нарост отрезается. Для этой цели используется хирургическая петля с подведенным током, после чего ткани прижигают йодной настойкой или азотом.

При полипе в матке лечение может проводиться при помощи щипцов. Они используются при крупных единичных наростах. Его выкручивают, выскабливают ложе кюреткой и дезинфицируют ткани антисептиком. При множественных образованиях на ножке требуется раздельное выскабливание с последующим гистологическим анализом.

Читайте также:  Что такое диффузно токсический зоб симптомы болезни Грейвса

Преимуществами гистероскопического метода являются безболезненность, короткий период реабилитации, эффективность, низкая степень травматизации тканей и отличная визуализация. После удаления образований на ножке возможны остаточные явления в виде мажущих выделений и болей. В этот период нужно отказаться от половых отношений.

Отличием лапароскопического метода лечения является необходимость прокола брюшины. Через отверстие вводятся инструменты. Лапароскопия проводится в случае выявления атипичных клеток или если имеется высокий риск малигнизации. После введения эндоскопа с камерой врач осматривает матку и при необходимости удаляет орган целиком. Проводится гистерэктомия или надвлагалищная ампутация. Реже требуется пангистерэктомия, в ходе которой удаляются матка и придатки (трубы, яичники). Подобное лечение может понадобиться при аденоматозных образованиях.

При фиброзных наростах бывает достаточно полипэктомии с кюретажем. При железистых и смешанных образованиях на ножке дополнительно назначаются гормональные средства (КОК, гестагены). Гестагены подходят для женщин старше 35 лет. В более молодом возрасте применяются эстроген-гестагенные контрацептивы. В период климакса рекомендуется принимать агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (Золадекс).

Восстановление после удаления

После того как полип в матке удален, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • пользоваться антисептиками с целью профилактики инфекционных осложнений;
  • соблюдать половой покой;
  • придерживаться правильного питания (есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов);
  • отказаться от спиртных напитков;
  • использовать гормональные противозачаточные средства (Мирену);
  • пить поливитамины;
  • нормализовать уровень гемоглобина (в случае анемии).

При полипах эндометрия в матке женщины должны находиться под наблюдением врача. Через несколько месяцев рекомендуется повторный гинекологический осмотр. После заживления тканей и нормализации гормонального фона можно планировать беременность (если ранее у женщины были проблемы с зачатием). С целью профилактики рецидива рекомендуется отказаться от абортов, выскабливаний, нормализовать массу тела, исключить стрессовые ситуации и следить за уровнем гормонов.

Похожие статьи

Читайте также:  Почему у новорожденного трясется подбородок

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Добавить комментарий

Adblock detector