Что такое гипертрофия левого желудочка сердца?

Гипертрофией в медицине называют компенсаторное состояние, проявляющееся увеличением размера органа или его части на фоне внешних или внутренних факторов.

В зависимости от провоцирующего фактора бывает:

  • рабочей – при усиленном функционировании;
  • викарной – при удалении одного из парных органов;
  • нейрогуморальной – в случае повышенной продукции эндокринных желез;
  • регенерационной – при частичной резекции фрагмента органа.

Продолжительное время патологически увеличенный орган справляется, но затем за счет истощения – резкий спад функционирования.

Гипертрофия левого желудочка: определение, формы

Обращаясь к анатомическим особенностям, возникает понимание, что это такое увеличение левого желудочка сердца, и как его корректировать.

Движение крови определяется двумя процессами – систолой (сокращение) и диастолой (расслабление), а также попеременным открытием и закрытием клапанов. При нарушении их работы развивается гипертрофия левого желудочка с утолщением стенок и последующим расширением полости.

Различают две формы гипертрофии. При концентрическом варианте отмечается исключительно утолщение миокарда. В случае эксцентрической вариации возникают сочетанные изменения в виде увеличения объема и толщины стенок левого желудочка.

Причины

Причины формирования гипертрофии левого желудочка условно разделяют на две крупные группы:

  1. Усиленное внешнее воздействие. Во время активных тренировок сердце вынуждено справляться с повышенной нагрузкой для перемещения большого объема крови. Чтобы избежать неадекватного увеличения сердечной мышцы, следует грамотно составлять план занятий с обязательным включением разминки, заминки, отдыха.
  2. Внутренние органические нарушения – высокое артериальное давление, пороки, излишняя масса тела, вредные привычки, наследственные патологии, системные заболевания.

Чаще всего именно пороки клапанов сердца приводят к компенсаторным изменениям левого желудочка:

  • Аортальный стеноз. Из левого желудочка кровь под большим давлением изгоняется в аорту через одноименный клапан. Если он резко сужен, то сердечной мышце требуется приложить больше усилий для проталкивания. В результате развивается гипертрофия миокарда.
  • Аортальная недостаточность. Если клапан слабый, то кровь из аорты небольшими порциями возвращается в камеру желудочка. Со временем он растягивается, увеличивается за счет постоянного перенаполнения.
  • Митральная недостаточность. Между левым предсердием и левым желудочком расположен митральный клапан. При его слабости происходит обратный заброс крови.
Читайте также:  Как на нас влияют популярные комнатные растения?

Курение, злоупотребление алкоголем, превышение норм веса, гипертония повышает нагрузку на сердце, заставляя его работать на пределе возможностей. Длительное негативное воздействие приводит к компенсаторному увеличению левого желудочка.

Характерные симптомы

Клинические проявления разнообразны по степени выраженности и времени появления. Наиболее распространенный признак – стенокардия, характеризующаяся ощущением сдавления в области за грудиной во время физической нагрузки или эмоционального перенапряжения. Причина подобного состояния – недостаточность поступления крови.

Также могут перебои в работе по типу аритмии, приступы одышки, лабильность (перепады) артериального давления, бессонница, сложности засыпания. Субъективно отмечается упадок сил.

Гипертрофию левого желудочка сердца выявляют на ЭКГ, а также при помощи УЗИ, коронарографии, рентгена.

Диагностика и тактика лечения

При появлении неприятных болезненных ощущений, несвойственной одышки, аритмии, эпизодов потери сознания следует обратиться к терапевту или кардиологу. На первичном осмотре врач может заподозрить заболевание на основании данных внешнего осмотра:

  • Учащенное дыхание в спокойном состоянии, отеки.
  • Изменение цвета кожи (синюшность) области носогубного треугольника.
  • Расширение границ сердца при выстукивании.
  • Шумы, глухие тоны во время выслушивания фонендоскопом.

Для подтверждения врач назначит комплекс инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ, при необходимости – коронарография.

Гипертрофия миокарда на ЭКГ выражается изменениями высоты и положения основных зубцов на электрокардиографической ленте. При описании ЭКГ используются обозначения:

  • Расположение электродов на поверхности груди – V1-V6.
  • Зубцы, отражающие сердечные сокращения – P, Q, R, S, T.

Основные электрокардиографические признаки:

  • Левостороннее отклонение оси сердца.
  • Высокая амплитуда зубца R в V5, V6.
  • Сегмент ST смещен ниже изолинии.

До появления ультразвука сердце оценивали с помощью классического рентгена. Сегодня «золотым стандартом» выявления эксцентрической формы гипертрофии левого желудочка считается УЗИ сердца (ЭХО-КГ) или эхокардиоскопия (ЭХО-КС). Универсальный метод исследования миокарда, клапанов, камер. На основании унифицированных нормативных данных и измерений выставляется заключение относительно аномалий развития, заболеваний сердечной мышцы.

Читайте также:  Признаки и симптомы сотрясения мозга оказание первой помощи

В сложных диагностических случаях, когда классических методик недостаточно для установления диагноза, врач направляет на коронарографию или магнитно-резонансную томографию.

На основании полученных данных составляется схема лечения. Для достижения хороших результатов только лекарственных средств недостаточно. Следует минимизировать или полностью исключить вредные привычки, пересмотреть стиль жизни (питание, физическая активность).

Терапия включает препараты из разных фармакологических групп – антиаритмические, антиагреганты, статины, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ. Только лечащий доктор может подобрать такие лекарства, которые принесут должный эффект в сочетании с отсутствием осложнений.

Поэтому самостоятельно назначать, менять схему лечения, добавлять медикаменты опасно для здоровья.

Прогноз и профилактика

Гипертрофия сердца на ранней стадии незаметна и подчас не несет угрозы. В большинстве случаев – это компенсация повышенной физической активности.

Но если провоцирующий фактор внутреннего характера, то повышается вероятность прогрессирования заболевания с развитием хронической ишемии, острого инфаркта, недостаточности кровоснабжения головного мозга. Наличие факторов риска (курение, избыточный вес, гиподинамия, сахарный диабет) ускоряет развитие заболевания.

Поэтому дисфункцию при гипертрофии левого желудочка сердца можно частично предупредить, соблюдая профилактические мероприятия.

Лекарственные препараты. Если доктор назначил медикаменты с целью поддержания должного уровня сахара в крови, предотвращения образования тромбов, то их прием нельзя пропускать.

Вредные привычки. Следует максимально отказаться от курения, злоупотребления алкоголем.

Стиль питания. Чтобы вес не увеличивался, важно придерживаться простого правила – количество потребляемых и используемых калорий должно быть равно. В противном случае вес будет неминуемо расти.

Умеренная физическая активность. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе в комфортном режиме исключают застойные явления, улучшают мышечный тонус, повышают настроение.

Похожие статьи

Читайте также:  Правила покупки подержанного авто

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Добавить комментарий

Adblock
detector