Что такое дуодено гастральный рефлюкс симптомы дгр

Дуодено-гастральный рефлюкс — состояние, характеризующееся нарушением функций верхних отделов пищеварительной системы. Имеет неприятные симптомы и может приводить к развитию опасных осложнений, поэтому при патологической форме рефлюкса лечение должно начинаться незамедлительно. Для выявления заболевания используют лабораторные и аппаратные методики.

Отвечая на вопрос, гастродуоденальный рефлюкс, что это такое, следует понимать, что это состояние не всегда является патологией. С этой проблемой сталкивается примерно 15% жителей нашей планеты. Патологическим ДГР считается тогда, когда наблюдается выраженное повышение кислотности желудочного содержимого, не связанное с поступлением пищи. Рефлюкс наблюдается при множестве заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, однако в 30% случаев патология имеет первичный характер.

Причины и механизм развития патологии

Механизм развития дуодено-гастрального рефлюкса желчи включает следующие нарушения:

  • сужение просвета двенадцатиперстной кишки;
  • повышение давления в верхних отделах кишечника;
  • снижение тонуса привратника желудка;
  • заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок;
  • развитие воспалительных процессов в слизистых оболочках верхних отделов пищеварительной системы.

Дуодено-гастральный заброс возникает под воздействием таких причин, как:

  • нарушение моторики желудка или кишечника;
  • эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ;
  • бесконтрольное употребление лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных и желчегонных препаратов);
  • органические поражения нижних отделов желудка, сопровождающиеся постоянным частичным или полным открытием сфинктера;
  • врожденные пороки развития пищеварительной системы (ДГР может возникнуть из-за неправильного формирования пищеварительной трубки в эмбриональном периоде);
  • острые и хронические заболевания желудка, большей частью затрагивающие нижние отделы органа;
  • осложнения, возникающие после хирургических вмешательств в нижние отделы желудка и двенадцатиперстную кишку.

Симптомы и диагностика заболевания

Клиническая картина заболевания включает:

  1. Болевой синдром. Неприятные ощущения охватывают всю верхнюю часть живота. Они не имеют четкой локализации. Боли имеют спастический, приступообразный характер и среднюю степень выраженности. Возникают они через некоторое время после употребления пищи.
  2. Признаки нарушения пищеварения. Пациенты жалуются на вздутие живота и повышенное газообразование. После приема пищи возникает изжога, независящая от кислотности желудочного содержимого. Реже наблюдается отрыжка воздухом и регургитация (заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость).
  3. Приступы рвоты. Рвотные массы содержат большое количество желчи.
  4. Изменение характера стула. На фоне нарушения функций кишечника возникают запоры, которые быстро сменяются диареей.
  5. Горький привкус во рту. Связан с появлением густого желтого налета на языке. Этой же причиной объясняется появление неприятного запаха изо рта.
  6. Изъязвление слизистых оболочек пищевода. Постоянное возникновение ДГР желудка приводит к развитию метаплазии (замещения здорового эпителия пищевода кишечным), являющейся предраковым состоянием.
  7. Признаки поражения печени. Орган увеличивается в размерах, появляются тянущие боли в правом подреберье, кожные покровы больного приобретают желтоватый оттенок.
Читайте также:  Что такое ноотропы механизм их действия показания и противопоказания

Диагностика заболевания подразумевает применение следующих методов:

  1. Осмотра и опроса пациента. Поставить диагноз на данном этапе невозможно, однако во время консультации гастроэнтеролог выявляет возможные причины возникновения патологии, оценивает общее состояние пациента.
  2. Эзофагогастродуоденоскопии. С помощью специального оборудования производится осмотр слизистых оболочек верхних и средних отделов ЖКТ. Это позволяет отличить рефлюкс от эрозивного гастрита и язвенной болезни желудка.
  3. Внутрижелудочная рН-метрия. Метод направлен на выявление изменений кислотности желудочного содержимого, возникающих в течение суток.
  4. Антродуоденальная манометрия. Во время проведения процедуры обнаруживается нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение тонуса пищеводного сфинктера.
  5. Анализ ферментного состава желудочного сока. Используется для определения количества панкреатических ферментов и желчных кислот.
  6. УЗИ органов брюшной полости. Применяется для исключения других заболеваний пищеварительной системы (острого воспаления поджелудочной железы, закупорки желчевыводящих протоков, желчнокаменной болезни).

Лечение ДГР

При дуодено-гастральном рефлюксе лечение подразумевает использование:

  1. Средств, нормализующих моторику желудка (Мотилиума). Препятствуют застою пищевых масс в желудке и их забросу в пищевод.
  2. Селективных прокинетиков (Итомеда). Способствуют нормальному течению пищеварительных процессов, избавляют от тошноты, снижают частоту приступов рвоты.
  3. Ингибиторов желчных кислот (Урсосана). Нейтрализуют раздражающее действие желчи, препятствуют изъязвлению слизистых оболочек желудка и пищевода.
  4. Блокаторов протонной помпы (Омепразола). Снижают выработку соляной кислоты, нормализуя кислотность желудочного содержимого.
  5. Антацидных средств (Алмагеля, Ренни). Нейтрализуют соляную кислоту, избавляют от изжоги и кислой отрыжки.

Если возникновение ДГР связано с нарушением функций привратника, консервативные методы могут оказаться неэффективными. В таком случае врачи принимают решение о необходимости проведения хирургического вмешательства — пилоропластики. При легких формах рефлюкса облегчить состояние помогают народные средства:

  1. Травяной сбор из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Травы берут в равных частях, 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка. Отвар принимают по 100 мл 2 раза в день. Он помогает избавиться от болей в желудке, изжоги и тошноты.
  2. Льняное семя. 1 ст. л. сырья заливают 100 мл охлажденной воды. Препарат настаивается до выделения слизи. Лекарство принимают натощак по 1 ст. л.
  3. Настой дымянки. 2 ст. л. травы заливают 0,5 л кипятка, настаивают 60 минут. Принимают по 50 мл перед каждым употреблением пищи.
  4. Настой проскурняка лесного. 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 6-8 часов. Принимают мелкими глотками в течение дня. Препарат помогает предотвратить приступы рвоты и нормализовать перистальтику кишечника.
  5. Листья руты. По 1-2 листа разжевывают перед каждым приемом пищи. Трава помогает усилить перистальтику кишечника и улучшить пищеварение.
  6. Настой шалфея, корня аира и дягиля. Травы берут в соотношении 2:2:1. 1 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 20 минут. Готовый настой принимают через час после еды 3 раза в день.
Читайте также:  Что такое пиодермия симптомы и лечение?

Прогноз и профилактика

Профилактика ДГР подразумевает:

  • исключение переедания, способствующего нарушению моторики кишечника;
  • правильное проведение эндоскопических диагностических процедур;
  • прием лекарственных препаратов только по назначению врача;
  • выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса (помогают удерживать желудок и кишечник в правильном положении).

При правильном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Шансы на выздоровление снижаются при развитии осложнений, вызывающих тяжелые нарушения функций ЖКТ. Двенадцатиперстная кишка выключается из пищеварения, из-за чего больного переводят на внутривенное питание.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Adblock detector