Что такое болезнь лайма боррелиоза, симптомы и причины заболевания

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) — инфекционное заболевание с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (через укус), характеризующееся поражением кожи, симптомами интоксикации и нарушением функций жизненно важных органов. Данная патология является природно-очаговой и чаще всего диагностируется у людей, проживающих в местах с большой численностью клещей.

Что такое болезнь Лайма боррелиоза?

Лайма болезнь не нужно путать с клещевым энцефалитом. В обоих случаях в качестве переносчика возбудителя выступают клещи, но при этом возбудитель разный. Боррелиоз вызывается бактериями (спирохетами), а энцефалит — вирусами. Чаще болеют дети и подростки. Свое название заболевание получило в честь места под названием Лайм, где была вспышка инфекции.

Данная патология протекает в несколько стадий. На раннем этапе боррелиоза (болезни Лайма) наблюдаются локальные изменения в виде эритемы. На 2 стадии возбудитель распространяется по организму, провоцируя поражение сердце, суставов, оболочек мозга и возникновение лихорадочного синдрома. При 3 стадии микробы длительно сохраняются в организме, приводя к хроническому артриту и дерматиту.

Причины и механизм развития заболевания

Возбудителями боррелиоза являются грамотрицательные бактерии рода боррелий (garinii, burgdorferi и afzelii). Механизм заражения — трансмиссивный. Он реализуется через укус инфицированных иксодовых клещей. Сами паукообразные заражаются при кровососании от животных. При укусе человека вместе со слюной в кровь попадает возбудитель инфекции, вызывая симптомы болезни.

Возможно заражение пищевым (при употреблении непастеризованного молока) или вертикальным (трансплацентарным способом). Источником и резервуаром возбудителей являются дикие звери и домашние животные (козы, коровы). Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период, когда клещи активизируются после спячки. Человек может заболеть, собирая ягоды или грибы в лесу, во время туристических походов или прогулок. Нередко инфицирование происходит в черте города при посещении дач, парков и скверов.

Читайте также:  Лечение ушиба спины

У людей с боррелиозом (болезнью Лайма) жалобы появляются только через 2-30 дней после укуса клеща. Вначале в области входных ворот (кожи) развивается воспалительно-аллергическая реакция. Затем спирохеты попадают в кровь и разносятся по организму. В первую очередь поражаются центральная нервная система, суставы, сердце, нервы и лимфатические узлы. Боррелии проникают в нервные волокна и попадают в головной мозг.

Возбудитель инфекции выделяет ряд веществ (липополисахариды, эндотоксин), что приводит к интоксикации, выработке антител (иммуноглобулинов), образованию иммунных комплексов, повреждению здоровых тканей и усилению выброса интерлейкина. Боррелии могут годами сохраняться в организме человека.

Причины болезни лайма боррелиоза

Симптомы и диагностика патологии

При этой патологии клиническая картина зависит от стадии заболевания. Наиболее ранними симптомами являются:

  1. Лихорадка. Появляется после инкубационного периода (через 1-2 недели).
  2. Головная боль.
  3. Озноб.
  4. Боль в мышцах и суставах.
  5. Слабость.
  6. Утомляемость.
  7. Общее недомогание.
  8. Скованность мышц.
  9. Диспепсия в виде тошноты и рвоты.
  10. Катаральные явления в виде першения, боли в груди и насморка.
  11. Эритема. Представляет собой крупную папулу красного цвета в месте укуса клеща. Она отличается периферическим ростом и кольцеобразной формой. Диаметр может достигать 50 см и более. В центральной зоне кожа бледная, а по периферии красная. Эритема болезненная и нередко сопровождается зудом. Появляется она чаще всего через неделю после заражения, а исчезает через 1-2 месяца, оставляя после себя участок пигментации и шелушение.
  12. Высыпания по типу крапивницы.
  13. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  14. Гиперчувствительность кожи.
  15. Легкое запрокидывание головы назад.

Возможно поражение глаз с развитием конъюнктивита. Он характеризуется слезотечением, светобоязнью и покраснением. В 7% случаев клинические проявления боррелиоза отсутствуют. На 2 стадии болезни Лайма симптомы включают интенсивную, пульсирующую головную боль, многократную рвоту, нарушение мимики, затруднение движений вследствие пареза мышц, нарушение слуха, боль в пояснице и шее, покалывание, жжение, снижение мышечного тонуса, зрительные расстройства, учащенное сердцебиение, одышку и боль в грудной клетке. Эта стадии нередко длится до года.

Читайте также:  Что такое меноррагия?

На 3 стадии заболевание приобретает хроническое течение. Характерны мигрирующая боль в суставах вследствие артрита, сине-красные пятна на конечностях (причина — атрофический акродерматит), боль в мышцах, признаки разрушения хрящевой и костной тканей, сухость, сморщивание и истончение кожи, падение давления, нарушение потенции (при развитии аксональной полирадикулопатии), расстройство чувствительности и выпадение сухожильных рефлексов.

Симптомы болезни лайма боррелиоза

Для постановки диагноза понадобятся:

  • сбор эпидемиологического анамнеза и анамнеза заболевания;
  • физикальное исследование;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • серологическое исследование (ИФА);
  • микроскопия;
  • рентгенография;
  • вирусологический анализ (для исключения клещевого энцефалита);
  • пункция;
  • биопсия;
  • УЗИ;
  • электрокардиография;
  • КТ или МРТ головного мозга.

Материалом для исследования являются синовиальная жидкость, кровь, спинномозговая жидкость и фрагменты кожи.

Лечение болезни Лайма боррелиоза

Пациентов с Лайм-боррелиозом госпитализируют. Лечение включает:

  1. Применение антибиотиков. Назначаются Доксициклин, Сумамед, Азитрокс, Кседоцин, Юнидокс Солютаб, Амоксициллин Экобол, Видокцин, Зиннат и Амосин. Эти лекарства эффективны на ранней стадии болезни.
  2. Использование НПВС (Диклофенака, Напроксена, Кетонала).
  3. Дегидратацию. Она показана при воспалении оболочек мозга и отеке. Применяются мочегонные.
  4. Физиопроцедуры.
  5. Применение кортикостероидов (внутрь или в форме раствора для инъекций в полость сустава).
  6. Прием антигистаминных препаратов (Зодака, Зиртека, Цетрина).
  7. Дезинтоксикацию.
  8. Применение общеукрепляющих и тонизирующих средств (настойки женьшеня или элеутерококка).
Лечение болезни лайма боррелиоза

Прогноз и профилактика

При правильном лечении боррелиоза на ранней стадии прогноз благоприятный. При переходе заболевания в хроническую стадию он резко ухудшается. Многие больные становятся инвалидами. Возможен летальный исход.

Наиболее частыми последствиями боррелиоза являются:

  1. Артрит.
  2. Остеопороз (разрушение костей).
  3. Нарушение функции печени.
  4. Менингит.
  5. Поражение черепных нервов (лицевого, тройничного).
  6. Радикулопатия.
  7. Воспаление сердечной мышцы или сердечной сумки.
  8. Поражения органа зрения.
  9. Неспецифические осложнения в виде орхита, воспаления селезенки, гематурии, бронхита и ангины.
  10. Дерматит.
  11. Воспаление околосуставной сумки.
  12. Импотенция.
  13. Артериальная гипотензия.
  14. Парез.
  15. Энцефаломиелит (поражение вещества головного и спинного мозга).
Читайте также:  Что делать при ушибе почки

Чтобы предупредить Лайм-боррелиоз, необходимо:

  • пользоваться репеллентами при посещении леса (Рефтамидом, Бибаном);
  • не оставлять открытыми участки тела;
  • носить верхнюю одежду с длинными рукавами, штаны с резинкой, облегающую обувь и головной убор во время прогулок по лесу;
  • проводить осмотр тела после посещения леса, парка или дачи;
  • в случае выявления клеща не раздавливать его, а удалить пинцетом и обратиться в медицинское учреждение;
  • не приносить из леса ветки и растения;
  • отказаться от некипяченого молока;
  • обходить высокую траву и бурьян;
  • периодически останавливаться в лесу и осматривать одежду на наличие клещей.

Специфическая профилактика отсутствует. В случае укуса клеща можно принять Доксициклин вместе с Цефтриаксоном.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Adblock detector