Что такое базалиома кожи?

Раннюю базалиому можно легко принять за обыкновенную ранку, кожный косметический дефект. Однако это опасная опухоль. Возникает патология у людей старше 45-50 лет, в более молодом возрасте не встречается. Новообразование, разрастаясь внутри соседних тканей, постепенно разрушает их, поэтому подлежит удалению.

Базалиома кожи лица (другие названия заболевания: карциноид кожи, базальноклеточный рак) — образование, которое формируется только на кожных покровах. У онкологов нет единого мнения относительно злокачественности опухоли, поскольку эта патология обладает двойственным характером. С одной стороны, базалиома отличается агрессивной быстротой роста, характерной для рака, но, с другой, не дает метастазов, что является типичным свойством доброкачественных новообразований.

У 9 из 10 пациентов опухоль появляется на участках лица. Чаще всего это:

  • лоб;
  • виски;
  • щеки;
  • область носа и носогубных складок;
  • верхняя губа;
  • веки;
  • ушные раковины;
  • волосистая часть головы;
  • шея.

Механизм развития патологии

Этиология и причины развития базалиомы кожи лица еще недостаточно изучены. Однако установлено, что опухоль формируется из переродившихся базальных клеток эпидермиса. Вне кожных покровов новообразование появиться не может.

Факторы риска, способствующие развитию базально клеточного рака кожи:

  • длительное пребывание под лучами ультрафиолета;
  • солнечные ожоги;
  • светлая кожа, альбинизм;
  • травмы, изъязвления кожи;
  • базальноклеточные родинки;
  • лучевая терапия;
  • частые контакты с канцерогенами: продуктами нефтепереработки, сажей, мышьяком;
  • ослабленный иммунитет.

При наличии кожного рога, пигментной ксеродермы, гигантских кондилом и других предраковых болезней важно лечить эти патологии на начальной стадии, иначе они могут переродиться в меланому или плоскоклеточный рак кожи.

Симптомы и диагностика базальноклеточного рака

На ранней стадии развития базалиома кожи представляет собой розовато-сероватое уплотнение либо слегка вдавленную ямку. По мере роста новообразование превращается в язву, покрытую корочкой. Когда она отпадает, обнажается кровоточащая, незаживающая ранка.

Читайте также:  Вред позеленевшего картофеля

Если патологические клетки разрастаются снаружи, то ранняя опухоль кожи (на фото это хорошо видно) обретает форму выпуклой бляшки, а если углубляется, то постепенно разрушает мягкие и костные ткани. За 1-2 года узелок всего 0,5 см в диаметре может увеличиться до 10-12 см.

Главный метод диагностики заболевания — биопсия с последующим гистологическим анализом взятого материала. В сложных случаях может потребоваться рентгенография, УЗИ или томография опухоли, чтобы получить сведения о степени распространенности, локализации образования в черепной полости. Поскольку для заболевания характерно большое разнообразие клинических форм, необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить другие кожные патологии.

Эффективное лечение базалиомы во многом зависит от адекватной классификации опухоли. Врачи выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Начальная — наличие узелка менее 2 см в диаметре при отсутствии изъязвления.
  2. Развернутая — опухоль более 2 см с первичным изъязвлением.
  3. Терминальная стадия — новообразование размером до 10 см или более с прорастанием в глубокие ткани.

Лечение и профилактика базалиомы

Чтобы остановить прогрессирование патологии, необходимо ликвидировать новообразование. С этой целью практикуются следующие методы:

  • хирургическая операция;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • фототерапия;
  • лазерное облучение;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Хирургическое лечение базалиомы состоит в иссечении патологических тканей скальпелем и показано при опухолях больших размеров или при их глубоком прорастании. Криодеструкция происходит при смазывании небольших новообразований жидким азотом, сверхнизкая температура которого разрушает больные клетки. Однако онкологи неохотно используют этот метод, поскольку практически невозможно регулировать глубину проникновения химического реагента.

При электрокоагуляции опухоль прижигается горячими электродами. Принцип фототерапии заключается в воздействии пучками яркого света на базалиому, в полость которой предварительно введен фотосенсибилизирующий препарат. Этот метод практикуется, если новообразования расположены в труднодоступных местах, особенно на веках, в уголках глаз.

Читайте также:  Розовый лишай у человека

При удалении небольших опухолей все более широкое распространение получает лазерная технология. В числе ее преимуществ — меньшая вероятность рецидивов, отсутствие косметического дефекта в виде рубца, который остается после криодеструкции. Однако у этого метода много противопоказаний: диабет, заболевания щитовидной железы, тяжелые сердечно-сосудистые расстройства.

Щадящее лечение базалиомы на лице проводится средствами химиотерапии наружного применения. Мази Метотрексат, 5-фторурацил, Колхамин, Имиквимод, точечно уничтожая переродившиеся клетки, не затрагивают здоровые ткани. Ведущий же метод лечения заболевания во многих онкодиспансерах — дозированное облучение опухолей в течение 7-10 сеансов. Достигается высокий лечебный эффект, однако впоследствии рентгенотерапия может осложниться развитием плоскоклеточного рака кожи.

Тактика лечения зависит не только от размера, клинической формы, но и от стадии развития базалиомы:

  • I стадия — применяются все методы в виде монотерапии;
  • II стадия — проводится комплексная терапия в 2 этапа: сначала опухоль удаляется радикально, затем назначается курс лучевой терапии (крио-, фото-, электро-, лазерная деструкция, химиопрепараты практически не используются);
  • III стадия — практикуется аналогичное двухэтапное лечение или дополнительно назначается третий этап: предварительная радио- либо химиотерапия для уменьшения новообразования перед удалением;
  • IV стадия — при существенном разрастании опухоли и сдавливании окружающих тканей чаще всего целесообразна только паллиативная операция.

Чтобы предупредить возникновение базалиомы, необходимо:

  • ежедневно защищать лицо и шею от жестких лучей ультрафиолета;
  • при загорании не допускать ожогов;
  • оберегать кожный покров от пересыхания и травм;
  • своевременно лечить длительно не заживающие ранки, язвы, свищи;
  • избегать прямого контакта с канцерогенными веществами.

Прогноз на жизнь

Поскольку метастазы никогда не образуются при базалиоме, лечение опухоли дает хорошие результаты. Однако после удаления аналогичное новообразование появляется снова на том же месте, по соседству или на другом участке. Согласно медицинской статистике, в течение 5 лет после ликвидации опухоли рецидив заболевания регистрируется у каждого второго онкобольного. Чаще всего такое явление наблюдается, если удаленная базалиома отличалась большими размерами и местом ее локализации были губы, нос, веки или уши.

Читайте также:  Где сделать и сколько стоит кт пазух носа?

Прогноз на жизнь при этой патологии благоприятный. При удалении новообразования на ранней стадии развития в течение 10 лет выживают почти 100% пациентов. Если опухоль еще не успела прорасти в жировую клетчатку или достичь 2 см в диаметре, она тоже излечивается полностью, и десятилетняя выживаемость больных составляет 90-98%.

Однако когда базалиома сильно запущена, затронуты глаза, уши или головной мозг, заболевание осложняется утратой зрения, слуха, переломами костей и может привести к летальному исходу. При подозрении на базальноклеточный рак кожи следует немедленно обращаться к дерматологу или сразу к онкологу, чтобы начать лечение как можно раньше.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзен
Adblock detector