Что такое акромегалия причины и симптомы болезни

Название заболевания имеет греческое происхождение от слов «акрос» (конечность) и «мегас» (большой). Акромегалия чаще выявляется у представителей разного пола после 35 лет, т.к. возможность диагностировать патологию появляется лишь через несколько лет после зарождения болезни.

Что такое акромегалия

Это редкая патология относится к нейро-эндокринным нарушениям. Сопровождается увеличением отдельных частей тела прогрессирующего характера и нарушением обмена веществ. На фоне акромегалии наблюдается рост скелета, мягких тканей и внутренних органов с нарушенными пропорциями. Проявляется после 20 лет, когда завершается рост здорового организма.

Механизм развития и причины патологии

Болезнь является следствием нарушенной продукции соматотропного гормона (соматотропина, или СТГ) передним отделом гипофиза. У детей этот гормон отвечает за правильное формирование костной ткани и мышечной системы, у взрослых поддерживает сбалансированный обмен веществ.

Гипоталамус вырабатывает нейросекреты, регулирующие синтез соматотропина:

  • соматолиберин (стимулирование);
  • соматостатин (подавление).

При акромегалии у пациентов отмечается превышение нормального уровня соматотропина, нарушение ритма его синтеза. Ткань передней доли гипофиза активно разрастается. Ее увеличение приводит к образованию доброкачественной опухоли (аденомы железы), которая интенсивно продуцирует СТГ. Ее размеры часто достигают нескольких сантиметров, иногда превышают размер железы, что приводит к ее сдавливанию и разрушению.

Факторы возникновения опухоли:

  • травмы головы;
  • опухоль гипоталамуса;
  • хронический синусит;
  • наследственность.

При излишней выработке гормона роста у детей и подростков происходит чрезмерное увеличение органов пропорционального характера. Когда завершается период естественного физиологического роста, развиваются диспропорциональные нарушения, которыми характеризуется акромегалия (фото ниже показывает примеры внешних проявлений заболевания).

Симптомы и стадии развития болезни

Признаки болезни имеют различную степень выраженности на разных стадиях патологического процесса. Выделяют 4 этапа заболевания:

  1. Преакромегалическая стадия. Это начало болезни, когда симптоматика слабо выражена и признаки заболевания незаметны.
  2. Гипертрофическая стадия. Возрастает выраженность симптомов.
  3. Опухолевая стадия. Появляется ощущение сдавливания соседствующих отделов головного мозга. Повышается давление внутри черепа, отмечаются расстройства нервной системы и органов зрения.
  4. Кахексия. Для этой стадии характерно наступление общего истощения вследствие произошедших изменений в организме.
Читайте также:  Проявления и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

По мере развития заболевания присоединяются новые проявления. На фоне течения акромегалии симптомы могут включать следующие изменения:

  • рост отдельных частей лицевой зоны, черепа, конечностей, органов;
  • гипертрофия ЛОР-органов, сопровождающаяся изменением голоса и нарушением слуха;
  • разрастание хрящевой ткани, вызывающее болевой синдром в суставах;
  • деформация скелета;
  • искаженное увеличение мышечного каркаса;
  • деформация дыхательных путей, провоцирующая храп, остановку дыхания во сне;
  • уплотнение кожи;
  • усиление потоотделения;
  • частое опорожнение мочевого пузыря;
  • колебания температуры тела;
  • состояние слабости, ощущение жажды;
  • увеличение миокарда, следствием которого становятся сердечно-сосудистые нарушения;
  • внутричерепная гипертензия;
  • головная боль, вестибулярные расстройства;
  • ощущение онемения в конечностях;
  • у женщин — нарушение менструального цикла, репродуктивной функции, выделения из молочных желез;
  • у мужчин — нарушение потенции;
  • рвота;
  • несахарный диабет.

На фоне возрастания синтеза соматотропина часто развиваются опухоли внутренних органов.

Лечение патологии

Выбор метода лечения осуществляется с учетом размеров аденомы, темпа развития заболевания, состояния органов зрения. Принимается во внимание показатель соматотропина, возраст пациента, имеющиеся осложнения.

Заболевание диагностируют на основании внешних признаков, проведенной КТ и анализа крови. Определяют уровень СТГ в разные дни, чтобы исключить случайные колебания (в здоровом организме гормон роста в течение дня имеет различный уровень, достигая самых высоких показателей в утреннее время). А также проводят пробу с глюкозой.

При акромегалии лечение направлено на снижение показателя соматотропина и ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста). Для устранения гиперсекреции применяют медикаментозный способ, включающий прием аналогов нейросекрета, уменьшающего продуцирование гормона роста. Назначаются гормональные средства.

Наиболее эффективный метод — оперативное удаление опухоли. При необходимости, а также в случае противопоказаний к проведению операции назначается лучевая терапия.

Акромегалию нельзя игнорировать, своевременно принятые терапевтические меры позволят избежать инвалидности, увеличить продолжительность жизни.

Читайте также:  Розовый лишай у человека

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз успеха лечения зависит от стадии заболевания. Крупный размер аденомы увеличивает риск рецидивов. После первой хирургической операции удается достичь положительных результатов примерно в 1/3 случаев. Проводят повторное хирургическое вмешательство или продолжают другие виды терапии.

При малых размерах аденомы у большинства пациентов после хирургического удаления отмечается стабилизация уровня СТГ и стойкая ремиссия.

Важна ранняя диагностика акромегалии. Прогноз благоприятный при своевременном лечении, в ряде случаев возможно полное выздоровление.

Чтобы не допустить развития болезни, следует избегать черепно-мозговых травм, своевременно лечить воспаления носоглотки, не допускать возникновения хронических очагов воспаления.

При подозрениях на патологию следует обратиться к эндокринологу. При необходимости будет назначена консультация невролога, офтальмолога, кардиолога или другого специалиста.

Самодиагностика и самолечение недопустимы.

Похожие статьи