Перелом пальца

Перелом пальцев руки — явление распространённое, как правило, это бытовая травма, вследствие которой нарушается целостность кости. При этом признаки перелома далеко не всегда очевидны, поэтому несвоевременное обращение к травматологу могут привести к осложнениям. Итак, что делать, если произошёл перелом одного или нескольких пальцев руки? Как правильно это определить и оказать необходимую первую помощь?

Причины и виды

Самая распространённая причина перелома пальца — травма, это может быть ушиб или падение, то есть, прямое воздействие на палец. Как правило, такую травму чаще всего получают дома или на производстве.
В медицинской практике переломы любых костей делятся на два основных вида: открытые и закрытые. Кожные покровы сохраняют свою целостность, если перелом закрытый, в то время как при открытом они повреждаются костными осколками. Хоть фаланги и трубчатые кости, образующие острые осколки, открытые переломы случаются значительно реже. Это происходит по той причине, что фаланги одни из самых небольших костей, и их размера, как правило, мало, чтобы прорвать кожу пальца изнутри. Если перелом всё-таки открытый, есть риск возникновения сепсиса костного мозга.

Вывихи суставов частые спутники переломов фаланг:

  1. Основная фаланга. Суставы, которые травмируются во время перелома — первые от ладони, это так называемые костяшки. Как правило, такую травму получают при ударе кулаком, поэтому она в народе зовётся боксёрской.
  2. Средняя фаланга. Такую травму вместе со сломанной костью и вывихнутым суставом легко получить, например, отбивая открытой ладонью мяч или ударяя наотмашь.
  3. Дистальная фаланга. Перелом этой кости сопровождается не только вывихом, но и разрывом сухожилий среднего сустава. Как правило, такая травма — следствие переноски тяжестей.
Читайте также:  Первая помощь при переломе бедра

Если причиной перелома является такое заболевание как остеопороз, то целостность кости может нарушиться в любом отделе пальца.

Как определить перелом

Открытый перелом видно сразу, а вот закрытый точно диагностировать можно посредством рентгена. Но, есть ряд признаков, по которым можно заподозрить перелом после сильного ушиба пальца:

  1. Сильные боли при прикосновении к пальцу, а также при любой нагрузке. Движение пальцем осложнено, фаланга отекает и меняет свой цвет на тёмно-вишнёвый из-за кровоизлияния. Также сломанный палец может быть искривлён или деформирован.
  2. Если палец нельзя ни разогнуть, ни согнуть, скорее всего, это перелом со смещением.

Первая медицинская помощь

Своевременная первая помощь — это важный этап лечения. От того, как правильно проведены все действия по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему до приезда врачей, зависит успех последующего лечения травмы.

Необходима ли скорая помощь?

Большинство людей ошибочно полагает, что перелом пальца не такая уж значительная травма, чтобы вызывать скорую помощь или обращаться в травмпункт. Это главная ошибка, и вот почему:

  • Боль в сломанном пальце бывает самой разной степени выраженности. Кто-то почти ничего не чувствует, но у некоторых боль бывает настолько сильной, что вызывает состояние шока, вследствие чего происходит резкое понижение артериального давления вплоть до нулевых показателей. Помимо шока, боль провоцирует выделение веществ, усиливающих воспалительный процесс, который, в итоге, приводит к ещё более сильной боли. Так болевой круг замыкается.
  • У скорой помощи имеется обширный арсенал анальгетиков и антисептиков различного уровня действия, вплоть до самых сильнодействующих препаратов, существующих в современной медицине. При снятии болевого синдрома воспалительный процесс также замедляет своё развитие.
  • Часто при переломе нормальная форма пальца очень сильно деформируется, в этом случае врачи скорой помощи могут прочистить рану (если перелом открытый), продезинфицировать и наложить шину, чтобы зафиксировать перелом.
  • Осколок кости может повредить артерию или вену в пальце, такое обильное кровотечение зачастую трудно остановить самостоятельно, особенное, если вы остались одни. Врачи скорой помощи наложат специальный жгут, который позволит остановить кровь.
Читайте также:  Первая помощь при переломе руки

Каким должно быть правильное положение руки

Не имеет значения, в каком именно положении стоит держать руку со сломанным пальцем. Самое важное, что нужно сделать в таком случае, это обеспечить травмированному пальцу неподвижное состояние в таком положении, в котором здоровый палец обычно находится в расслабленном виде. Не нужно пытаться выпрямить палец, это только усилит боль.
Обездвижить желательно не только палец, но и всю руку, чтобы при движении случайно не задеть больным пальцем окружающие предметы. Можно зафиксировать руку согнутой в локте при помощи обыкновенной косыночной повязки. Ещё более эффективным способом обездвижить руку будет использование повязок Вельпа или Дезо.

Вельпе

Нужно ли принимать обезболивающее

Так как боль провоцирует воспаление в травмированных тканях, что, в свою очередь, только усиливает боль, приём обезболивающих препаратов обязателен. Тянуть с приёмом обезболивающих не стоит, они более эффективны в первое время после получения травмы, пока боль и воспаление ещё не усилились.
В аптечке обычно легко можно обнаружить любое из этих средств: анальгин, аспирин, кетанал, парацетамол, ибупрофен, пентальгин и т.д.

Важно: принимать сразу несколько препаратов нельзя. Перечисленные лекарства имеют схожий принцип воздействия и усиливают друг друга, что легко приводит к передозировке и последующим после этого побочным эффектам. Для взрослого человека достаточно одной таблетки, в крайнем случае двух, но не больше.

Стоит учитывать, что таблетки подействуют только через 15 минут (а в случае, если боль очень сильна, придётся подождать подольше) после приёма. Более того, обезболивающее подействует хуже, если боль очень сильная.

Нужна ли иммобилизация

Под термином «иммобилизация» стоит понимать временную фиксацию места перелома, чтобы предотвратить вторичные повреждения. Часто это делается при транспортировке пациента в травмпункт или больницу.

Читайте также:  Меры первой помощи при переломе костей таза

Строго определённой позиции, в которой нужно зафиксировать палец, нет. Главное зафиксировать палец так, чтобы боль была наименьшей, а мышцы максимально расслаблены.

Если перелом закрытый, шину накладывать не нужно, достаточно просто зафиксировать руку в одном положении. Только при открытом переломе перечисленных действий недостаточно и потребуется шина помимо простой фиксации руки. Сделать её можно так:

  • Чтобы наложить шину, потребуется палка или толстая проволока, вполне достаточно длины в 30-40 см. Одним концом шина должна быть зафиксирована непосредственно у пальца, при этом она должна выступать ещё примерно на 3 см за дистальную фалангу. Вторым концом шина кладётся вдоль ладони и предплечья. С помощью бинта шина аккуратно фиксируется на руке. Начинать бинтование нужно от локтя к пальцу.
  • Способ попроще. Можно привязать сломанный палец к здоровым соседним, такой метод подойдёт, если перелом закрытый.

Нужно ли прикладывать лёд

Лёд — первое средство обезболивания, которым начали пользоваться люди. Холод воздействует на температуру тканей и, что самое важное, блокирует болевые рецепторы, которые воспринимают внешние раздражения при температуре не ниже +4 градусов. Поэтому, если охладить сломанный палец до низких температур, боль уменьшится.

Лёд можно без опасений сочетать с приёмом любых медикаментов. Удобнее всего для охлаждения сломанного пальца использовать раздробленный лёд, уложенный в пакет или грелку.

Важно: не нужно прикладывать лёд на длительное время, иначе такая первая помощь может обернутся вредом — обморожением. Чтобы этого не произошло, через каждые 5-10 минут нужно делать перерывы на 2-3 минуты.

Похожие статьи