Применяемые методы анализов крови на коклюш и их результативность

Коклюш — заболевание известное многим мамам, которым предстоит дать согласие на прививку АКДС. Но не многие представляют, что это за инфекционное заболевание, какими осложнениями оно грозит, как проводят диагностику и лечение. До изобретения вакцины, коклюш занимал лидирующие позиции у заболеваний по смертности детей.

Современная медицина считает вакцинацию то коклюша обязательной, но право на решение о применении препарата остается за родителями.

Заболевание характерно для детей и проявляется в виде кашля спазмами. Заразить болезнью можно через дыхание, во время обычного разговора или при чихании. Инфекция носит бактериальный характер, вызывается формой Bordetella pertussis, открытой в начале 20 века.

Как распознать коклюш
Как распознать коклюш

Симптомы

Главной отличительной особенностью инфекции является отсутствие интоксикации организма. Бактерия проникает в верхние дыхательные пути и селится в эпителии. В благоприятной среде происходит активное размножение, которое приводит к воспалению тканей. Организм, пытаясь вывести заразу, выделяет огромное количество слизи. В период протекания воспалительного процесса, эпителиальная ткань верхних дыхательных путей покрыта язвочками. В дальнейшем происходит закупорка бронхов продуктами жизнедеятельности бактерий, слизистыми и гнойными выделениями.

Приступы спазматического кашля вызывает эндотоксин, который появляется при гибели коклюшевой бактерии. Он постоянно раздражает рецепторы легких. Во время длительного протекания заболевания, сигналы о раздражении настолько интенсивно и часто поступают в головной мозг, что происходит переход возбуждения на другие органы. Поэтому так часто коклюш в протекающей стадии проявляется рвотой, спазмами, судорогами.

Первым симптомом инфицирования коклюшем, является ночные приступы кашля. Далее симптоматика зависит от стадии протекания процесса. Различают катаральный период заболевания, судорожный и период разрешения.

«деньги
Коклюшная палочка
Коклюшная палочка

Внимание! При проявлении симптомов коклюша, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу за подробной диагностикой и лечением.

  • Симптомами заболевания в катаральный период (2-3 недели) являются:
  • Носовые течения, обильные и слизистые.
  • Сухой кашель в ночные и утренние часы.
  • Постоянная температура, около 37,5C.
Читайте также:  Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны

Симптомами заболевания в судорожный период (1 месяц) являются:

  • Усиленные спазмы кашля, проходят в виде приступа. Начинается приступ с болевого синдрома в области груди, затем происходит свистящий вдох и судорожный выдох, с отделением мокроты и слизи, возможно появление рвотного рефлекса.
  • Во время приступа, лицо инфицированного багровеет, дыхание учащается, увеличиваются вены. Возможно самопроизвольное испражнение.
  • Период приступа составляет 4-5 мин.
  • При повторении приступов довольно часто, принято говорить о пароксизме.
  • Период разрешения, есть период выздоровления.

Важно! Кашель не проходит еще пару тройку месяцев, из-за возбуждения нейронов головного мозга.

Виды и формы

По тяжести протекания заболевание делиться на легкую, среднетяжелую и тяжелую степень.

  1. Легкая степень коклюша, характеризуется приступами по 8-10 раз за день. Помимо этого больного ничего не беспокоит.
  2. Среднетяжелая степень, характеризуется появлением приступов до 20 раз в день. Появляется рвотный рефлекс и потемнение над верхней губой. Возможно появление осложнений и отсутствие аппетита.
  3. Тяжелая степень, характеризуется приступами свыше 25 раз в день, посинением лица (или проявление сосудистой сеточки), в анализе крови обнаруживают лейкоциты. Состояние больного характеризуется, как тяжелое.
Кашель при коклюше
Кашель при коклюше

Даже привитые люди иногда переносят заболевание, но в более простой форме – атипичной. При стертой форме инфекция почти не проявляет себя ничем кроме сухого кашля. При абортивной форме появляются приступы кашля, но они быстро проходят, не вызывая осложнений. В бессимптомной форме, признаки коклюша отсутствуют, инфицирование можно определить лишь после анализа крови.

Диагностика

Коклюш диагностируют различными способами, но в основном с помощью трех методов:

  1. Посев слизи на микрофлору.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Серологические реакции.
  4. ПЦР диагностика.
  5. Иммунофлюоресценция.
  6. Посев на микрофлору

Бактериологическое исследование мокроты проводится на начальных стадиях заболевания, когда есть подозрение на инфицирование (контакт с больным человеком), особенно при отсутствии вакцинации.

Читайте также:  Показатели общего анализа крови из вены и их расшифровка
Методы диагностики: бактериологический и серологический
Методы диагностики: бактериологический и серологический

Ватным тампоном берут пробу с задней части неба. Анализ незамедлительно отправляют в лабораторию на посев в благоприятную среду. Другим способом является сбор мокроты на кашлевые пластинки, пациент кашляет в специально подготовленную емкость, где уже есть благоприятна среда для бактерий.

В лаборатории через несколько дней получают целую колонию бактерий на исследование. Если среди бактерий есть коклюшевая — это говорит о заболевании и требует незамедлительной терапии.

Важно! Даже если нет симптомов коклюша, но анализ выявил коклюшевые бактерии, требуется срочное лечение.

Анализ крови

По обычному анализу крови, можно выявить инфицирование коклюшевой инфекции. Резко увеличивается процент лейкоцитов, при этом повышаются лимфоциты, но скорость оседания эритроцитов остается в нормальном диапазоне. Такое проявление коклюша характерно для детей, не получивших прививку. Пробу крови берут только натощак.

Серологические реакции

Любая инфекция вызывает ответную реакцию организма в виде антител. Исследуя кровь на содержание антител, специалисты подтверждают поставленный диагноз. Существует 2 популярных метода исследования:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Используются преимущественно белковые антигены коклюша, после ввода которых, измеряются сывороточные иммуноглобулины.
  2. Реакция агглютинации. Исследование основано на способности антигенов склеиваться при помощи антител.

Исследования назначают уже в поздний период заболевания, когда обычные методы не дадут эффективного результата. Проба крови берется натощак.

ПЦР диагностика

ПЦР диагностика проводится в первый месяц заболевания. Забор пробы производится на голодный желудок.

Данная технология исследования наиболее точная и способна выявить ДНК коклюша, даже в самом минимальном количестве, то есть в самом начале инфицирования. Результат получается высокоточным и быстрым (1 день) и совершенно не зависит от загрязнения пробы на анализ.

Гематологический метод диагностики
Гематологический метод диагностики

Обычно метод ПЦР диагностики применяют в сочетание с клиническим анализом крови, что дает более точную картину протекания заболевания.

Читайте также:  Информативность анализа крови на билирубин и причины отклонений

Иммунофлюоресценция

Иммунофлюоресценция– это экспресс-метод определения наличия коклюшевой инфекции. Результат будет известен уже через пару часов.

Иммунофлюоресценция основана на просмотре пробы слизи на флуоресцентном микроскопе. Данная методика используется крайне редко, так как требует специально обученного специалиста и дорогостоящих реагентов для проведения исследования.

Анализ на коклюш
Анализ на антитела к коклюшу

Внимание! Любая диагностика не говорит о наличии коклюша в 100% варианте, специалист всегда учитывает полную клиническую картину. Не стоит заниматься самолечением.

Сложность в диагностике коклюшевой инфекции заключается в сложном отделении заболевания от многих респираторных заболеваний, вызывающих кашель, особенно на ранних стадиях. В таком случае на помощь приходят экспресс-методы диагностики. Чем раньше будет выявлена бактерия коклюша, тем эффективней будет лечение и тем меньше будет риск получения осложнений.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет - 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% - в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя - oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь...

Похожие статьи